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胸腔肋骨骨折需要动手术吗? 已经做了积液抽取手术. ..

性别:男

年龄:51

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸腔肋骨骨折需要动手术吗?
已经做了积液抽取手术.
需要再开胸腔把骨折地方固定吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙春 外科 极速问诊
三级甲等 广西医科大第一附属医院

问题分析: 一般不需要手术。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定 肋骨骨折和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘,注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。当超肋骨骨折过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。
采用宽胶布固定胸壁,目的是起到固定和止痛作用,从而促进骨折愈合。鼓励病人咳嗽、排痰和下床活动,以减少呼吸道的并发症。口服或注射镇痛类药物,或用普鲁卡因封闭骨折处,以起到止痛作用。

孟寒路 医师 外科 极速问诊
二级甲等 河间市人民医院

问题分析: 肋骨骨折是否需要手术,应该根据骨折的具体情况,如果是单根骨折就不用手术治疗,用胸带固定一线就可以了。如果是多发肋骨骨折,并发胸廓畸形或影响呼吸则应该行内固定手术。另外肋骨骨折行内固定术也能减轻外伤造成的疼痛,但也应同时考虑到手术所带来的不良影响。
根据具体情况酌情考虑,既要考虑骨折的痛苦,也要考虑手术带来的不良影响和所需费用。

追问:你好 孟主任 病人右边肋骨3根骨折还有几根骨损.需要手术吗? 还有手术会带来哪些不良影响? 意见建议.....谢谢

回复:如情况允许,你最好带病人带检查结果来医院看一下,检查结果我指的是胸片及CT等,否则给不了你具体的回答。

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