小儿今年四年级开学体检时左眼视力1.5右眼视力却连看视力表上

如果是5~6岁的，是可以采取旁中心固视的方式进行治疗的。如果是8岁以后的，是需要采取中心固视的方式进行治疗的。如果年龄比较大，或者是的弱视比较严重，是需要采取矫正眼镜进行治疗的。

儿童单眼弱视很常见，与发病机制有关系。弱视的原因主要是有先天性疾病，如单眼斜视、光参差、屈光不正、先天性白内障、角膜混浊遮挡视轴，导致形觉剥夺性弱视。此时通常表现为单眼弱视，偶尔有双眼同时存在。建议发现要及早治疗，单眼弱视若任由疾病发展，恢复非常困难。要祛除不利因素，如手术治疗先天性白内障，手术矫正斜视，屈光不正或屈光参差要配戴眼镜，矫正不利因素后做遮盖和弱视训练，通常可以治愈。

弱视表现为眼底黄斑，形觉丧失。近视双眼度数超过250度考虑屈光参差，存在弱视考虑屈光参差性弱视，同时病人存在斜视先考虑配镜控制，三到六个月治疗无效，积极手术治疗斜视，以防加重弱视。弱视一般12岁以前治疗相对容易，成年后相对困难，弱视需要做弱视训练。

小儿弱视的症状通常是视力明显下降。儿童的弱视一般不会出现明显的症状，或者是出现一只眼睛的视力下降的情况，视力甚至会下降到0.9以下，还可能出现小儿遮盖、斜视等情况，矫正视力较同龄人差，多为一只眼或两只眼。需要注意的是，儿童在患病后可能无法自主的表述症状，家长要注意及时关注儿童的异常变化，以便于尽快就诊接受治疗。

小儿弱视是否会自愈需要根据弱视的程度进行综合判断。部分轻度的小儿弱视可能会随着年龄的增长，眼睛发育完成之后症状逐渐改善进而自愈，而中度和重度的弱视，较少情况会随着年龄的增长而痊愈。但是为避免耽误治疗，建议出现弱视的时候，及时前往医院进行相关的检查，做到早发现早治疗。通过相应的预后手段，效果是比较好的。

如果小儿出现弱视并且散光，可以先到医院做进行医学上验光，清楚眼睛屈光，为单纯散光或伴有近视或远视散光，接着可以做一个合理纠正。对于小儿轻度的散光度，可以考虑通过药物治疗，但是需要注意用药的时间和剂量，一般都在一周内就能见效。若散光较高，将提出首先纠正部分散光，待逐步适应后全矫。后期可以佩戴专业的矫正眼镜进行矫正。

小儿弱视一般可以痊愈。弱视可以被治愈。6岁以后如果有弱视，还可以通过检查其弱视的情况来进行诊断，并且可以对其进行神经修补，让其迅速苏醒，尽早的恢复其视觉。弱视的早期诊断对于弱视的防治至关重要。5周岁以内的弱视患者，采用好的眼睛覆盖疗法，可以达到良好的疗效。5-9周岁之间，根据年龄、弱视和遵从的情况，年龄越小，疗效就会更好，10周岁时，也可以获得较好的疗效。在进行遮光疗法时要特别留意被遮挡的眼睛，防止因遮眼而导致的视觉丧失。

小孩弱视一般通过戴眼镜、遮盖治疗和视觉训练等方法进行矫正。1.戴眼镜：小孩弱视多伴有屈光不正的问题，矫正小孩弱视要在戴眼镜解决屈光不正的基础上，再进行弱视训练，使清晰的物象能够落在视网膜上，进而反复刺激视网膜注视中枢，提高视觉敏感度，达到矫正小孩弱视的目的。2.遮盖治疗：小孩弱视主要发生于视觉发育期间，弱视会抑制视觉功能的形成。在戴眼镜解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗，可以使弱视小孩被迫使用患眼，消除单眼抑制，促进视觉功能的形成。如果是双眼弱视，可以进行交替遮盖治疗。三、视觉训练：包括黄斑固视训练、眼位矫正训练、精细目力训练、融合功能训练等。另外，弱视小孩在日常生活中应多吃富含钙、锌、维生素A的食物，为视觉发育及视力矫正提供良好的营养基础。

引起小儿弱视的原因较多，总体包括以下几个方面：1、斜视性弱视：因眼睛黄斑没有受到正确的光线刺激，造成发育功能较差。2、屈光参差性弱视：即双眼屈光度数不同，一只眼睛视力较好，视力发育期正常，一只眼睛视力较差。3、屈光不正性弱视，由于眼睛严重的屈光不正时可能出现弱势。4、形觉剥夺性弱视：指光线没有照到眼睛里面，视网膜细胞没有得到正常的刺激，为儿童发育过程中出现角膜疾病疤痕或先天性白内障等因素导致的。

儿童弱视与遗传因素有关。如果夫妇双方都有极高的近视，孩子的弱视机率也比较高。而且，孩子早产的时候，身体各个部位，尤其是眼睛，都是有缺陷的。在怀孕期间，由于营养不良、药物、病毒感染等因素也会对孩子的眼睛造成一定的伤害。再加上一些后天的原因，例如孩子的眼睛在生长过程中，由于眼底的黄斑中央凹的神经细胞没有得到足够的焦点和清晰的图像，从而导致了小儿弱视。