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是这样的,09年9月份单位体检发现一占位病变60x50mm圆

性别:男

年龄:48

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
是这样的,09年9月份单位体检发现一占位病变60x50mm圆形,钙化伴中心液化,位于肝后脊柱右侧,后经穿刺活检确诊为-后腹膜神经鞘瘤(良性),由于肿瘤压迫下腔静脉,医生建议每半年复查一次,全腹彩超,肿瘤标志物(男性)及肝功,3年来,肿瘤大小没什么变化,肿瘤标志物及肝功也正常,偶尔有胀痛及隐痛,这次复查后近一个月,肿瘤痛的比以前厉害了,但大小便及食欲正常,我很担心,肿瘤会变性吗?如何鉴定?眼下我该做什么?谢了!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李晶 医师 内科 极速问诊
一级甲等 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院

问题分析: 你好,看你说的情况,那这时看检查出患有后腹膜神经鞘瘤的病情,那这时看有几年的时间了,而且当时检查是良性,那到不要紧的
只是这时发现有疼痛的症状出现,但看复查也没有发现有异常,那到也不要紧的,但这时看肿瘤较大,而且还有疼痛的症状,那天这时看也可以考虑手术切除也行的

追问:李大夫好,我现在每半年复查的三项:彩超,肿瘤标志物及肝功对疾病的监测有效吗?有人说鉴定良性肿瘤是否变性只能靠穿刺及手术切片,是这样吗?我用吗?

回复:那看你做这几项检查对监测它是否恶变是可以的,不过如果想要说最后确诊是良性或是恶性的,那只有通过病理活检才可以确诊的。你的情况想做一下也行,不过看你的情况,那这时先进行手术后在做病理活检看看也可以的

追问:我这次复查{近半个多月)彩超显示;神经鞘瘤增加几个强回声钙化灶,要紧吗?如不手术的话,需要做哪些处置?

回复:只是有出现钙化灶到不要紧的,这时如果不想手术,那也可以考虑看看中医,通过中医的辨症来调理上一段时间也好

追问:又回到老问题了,如何有效及时地监测良性肿瘤的变性,对于我间隔半年行吗?

回复:如果说平时身体上没有不适的症状情况下,那半年复查一次到也可以的

追问:李大夫好,请你结合我的情况给我量身定做一套及时有效检测良性肿瘤变性的检查项目可以吗?麻烦你了!

回复:那看你现在的情况,这时定期复查彩超及肿瘤标志物就可以了,而像一些常规的体检可每年检查一次的,像肝肾功能及血常规方面的

黄文慧 医师 内科 极速问诊
一级甲等 湖北省江陵县白马卫生院

问题分析: 你好,单位体检,发现一占位病变60x50mm圆形,位于肝后脊柱右侧,确诊为良性后腹膜神经鞘瘤,对于这类肿瘤,癌变的几率是很小的。
但是肿瘤痛的比以前厉害了,还是要建议你通过手术切除。尽管癌变几率较小,但症状却越来越重,早日手术治疗是最好的选择。

追问:请问如何判断良性肿瘤变性呢?

回复:需要经常复查,做组织病检才能确诊。

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