婴幼儿支气管哮喘症状及治疗？

问题分析：咳嗽变异性哮喘的特点 　　(1)长期咳嗽，无喘息症状。 　　(2)咳嗽在夜间或清晨以及剧烈运动后加重。 　　(3)抗生素治疗无效。 　　(4)支气管扩张药及糖皮质激素有特效。 　　(5)部分患儿存在呼吸道过敏。

问题分析：儿童哮喘起病可因不同年龄，不同诱因有所不同，婴幼儿哮喘多数在上呼吸道病毒感染后诱发，起病较缓，而儿童哮喘多由吸入变应原诱发，起病较急。哮喘发病初主要表现为刺激性干咳，随后出现喘息症状，喘息轻重不一。轻者无气急，双肺仅闻散在哮鸣音和呼气时间延长;重者出现严重的呼气性呼吸困难，烦躁不安，端坐呼吸，甚至出现面色苍白，唇、指甲端发绀以及意识模糊等病情危重表现。。

问题分析：体检时可见三凹征。呼气时肋间饱满，叩音两肺呈鼓音，肝上界下移，心界缩小，表现有明显的肺气肿存在，全肺可闻及哮鸣音，如支气管渗出较多，可出现湿性啰音，严重病例由于肺通气量极少，两肺哮鸣音可以消失，甚至听不到呼吸音。

问题分析：婴幼儿哮喘的特点 　　(1)日间或夜间咳喘明显，运动后加重。 　　(2)病理上以黏膜肿胀、分泌亢进为主，哮鸣音音调较低。 　　(3)对皮质激素反应相对较差。 　　(4)易患呼吸道感染。

问题分析：儿童哮喘的特点 　　(1)多在2岁以后逐渐出现呼吸道过敏。 　　(2)发病季节与变应原类型有关。 　　(3)有明显的平滑肌痉挛，哮鸣音音调高。 　　(4)对糖皮质激素反应较好。

问题分析：哮喘一般自行或给予药物后缓解。本病为反复发作，部分病人有明确的季节性，夜间发病较多。发作间歇期，多数患儿症状可完全消失，少数患儿有夜间咳嗽、自觉胸闷不适