妊娠合并再生障碍性贫血

问题分析：你好，分娩期尽量经阴道分娩，缩短第2产程，防止第2产程用力过度，造成脑等重要脏器出血或胎儿颅内出血。可适当助产，防止产伤，产后仔细检查软产道，认真缝合伤口，防止产道血肿形成。有产科手术指征者行剖宫产术时一并将子宫切除为宜，以免引起产后出血及产褥感染。 妊娠合并再生障碍性贫血。产褥期继续支持疗法：应用宫缩剂加强宫缩，预防产后出血；应用广谱抗生素预防感染。

问题分析：你好，急性再生障碍性贫血起病急，进展迅速，常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显，但随着病程发展，呈进行性进展。几乎均有出血倾向，60%以上有内脏出血，主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。病程中几乎均有发热，系感染所致，常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡，从而导致败血症。

问题分析：你好，贫血一般为进行性贫血，主要是骨髓造血功能衰竭所致，少数病人可能存在无效性红细胞生成现象，即骨髓尚有一定的造血功能，但生成的幼红细胞从骨髓释放到周围血之前已被破坏。 妊娠合并再生障碍性贫血。出血主要因血小板生成障碍所致，可发生在皮肤、牙龈鼻、胎盘、消化道等各内脏器官和颅脑部。

问题分析：你好，妊娠合并再生障碍性贫血的病因较为复杂，半数病人系原因不明的原发性再生障碍性贫血。好发于青壮年，占全部病例的70%以上，少数女性再生障碍性贫血病人在妊娠期发病，分娩后缓解，再次妊娠时再发。动物实验证明，大剂量雌激素可抑制骨髓造血功能，因此，有人认为再生障碍性贫血与妊娠有关。

问题分析：你好，对于急性型及重型者须绝对卧床休息；慢性再障患者如无自发性出血，血色素已升到能耐受一般活动者，可参加一定的体力活动而不必过分地限制，如可参加家庭轻体力劳动，同时可适当地参加一般的体育活动如散步、太极拳、保健按摩，以强壮身体，使造血功能恢复。

问题分析：你好，注意起病缓急，有无疲倦、乏力、出血及感染等。体检：注意贫血程度，有无皮肤瘀点及齿龈、口腔、鼻粘膜及眼底出血，有无肝、脾、淋巴结肿大。有无胸骨压痛并注意寻找感染病灶。生物、化学、物理等因素。