患有脑梗塞该怎么样治最好

大规模脑梗死，一般是急性发作，症状严重，早期可通过四肢麻痹、双眼对侧注视等症状来确诊，如果发病持续不超过6个小时，且不存在溶栓禁忌，则可采用溶栓；超过六个小时的病人，需要进行脱水、降颅压和对症处理，因为大面积的脑梗塞导致的颅内水肿导致的高颅压，需要进行外科去颅板减压。并可防止术后并发症，以肺部感染为主。大多数病人在病情好转后，都是因为肺部感染而死亡。

多灶性腔隙脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：如果处于恢复期，建议注意一般治疗，即适当休息，注意控制血压，保持清淡的饮食，避免烟酒，有助于缓解症状。2.使用药物：如果症状较重，而且处于病情的急性发作期，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿替普酶、疏血通、甘露醇等。

额叶脑梗塞可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：额叶脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，需要注意一般治疗，即调整饮食，积极的进行康复锻炼。2.使用药物：如果症状较重，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有阿替普酶、尿激酶等。

一般情况下，急性脑梗死以尽快恢复血流再通为治疗原则，若患者发病时间不超过4.5h,排除静脉溶栓禁忌症后，可采用阿替普酶静脉溶栓。如果时间过长，就必须进行外科开颅手术，以防止急性脑梗死发生。若患者既无法溶栓也无法取栓时，仅能进行保守治疗并使用抗栓治疗，如他汀类药物、改善脑血循环的药物，并进行脑保护治疗和抗凝治疗等。

在脑梗塞急性期，建议老人入院观察，在发病后三个小时内要做头颅ct检查，如果没有脑血栓低密度影，可以进行溶栓，口服RTPI，超过6个小时不能进行溶栓治疗，可以口服阿司匹林、波立维等抑制血小板。另外，要注意控制脑梗死患者的颅内压力，保持其稳定，同时要注意补充营养，避免感染。在治疗期间，要及时提醒病人做好复查工作，并可以通过电话等方式了解病人的情况，并定期进行随访。

脑梗塞的治疗主要有急性期和非急性期两种，急性期主要是溶栓。首先要在病情发生后3.5个小时内就医，然后有专门的神经外科医师进行诊断，同时还要做相应的检查，如果病情持续时间超过3.5个小时，或者不能满足溶栓的条件，则应采取保守治疗。如果是大面积脑梗塞，要降低颅压，防止脑疝和应激性溃疡的发生，如果是脑栓塞，首先要进行抗凝治疗，防止脑血栓的形成。

腔隙性脑梗死的数量不多，通常不需要特别的处理。如数量过多，应做头颅磁共振、磁共振血管成像等相关检查，确定脑中血管有没有动脉粥样硬化、闭塞、狭窄等，有没有小血管病变，还应明确脑血管病的风险因素，比如高血糖、高血压等。高血脂需要有针对性的治疗，主要是通过改善微循环，促进大脑的供氧，主要有尼麦角林、尼莫地平、胞磷胆碱钠胶囊、银杏叶胶囊、辅酶q10、艾地苯醌等。

一般来说，双侧腔隙脑梗塞可以通过药物治疗，具体如下。双侧腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。建议长期服用他汀类和阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。同时，患者要注意调节血压、血脂等，帮助患者减少诱发因素的发生，有助于促进疾病尽早恢复。

一般来说，右侧丘脑梗塞应该根据实际情况来处理。脑梗又称脑梗死，它是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。丘脑是脑梗好发部位，如果患者右侧丘脑梗往往会出现左侧肢体瘫痪、左侧肢体感觉障碍、口眼歪斜等症状，而右侧丘脑梗塞治疗主要以溶栓、抗凝、抗纤维化、脑保护为主。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。

一般情况下，左侧半卵圆中心脑梗塞应该采取药物治疗，具体分析如下：脑梗塞指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。治疗左侧半卵圆中心脑梗塞，首先应该监测血压、血糖、血脂，及时口服抑制血小板聚集的药物，如拜阿司匹林、氯比格雷等。恢复期之后还可以进行中草药调服。如果有肢体功能障碍的情况可以配合针灸。患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累，还要注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤洗手、洗澡和换洗衣物，养成良好的生活习惯，饮食选择多种食物，达到营养均衡。