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女,62,发现高血压25年,心肌缺血10年,心率50多下,纯

性别:女

年龄:62

女,62,发现高血压25年,心肌缺血10年,心率50多下,纯高压高,低压从来没有高过90,压差大。早上170左右,白天150左右,怎么样才能把早晨的血压降下来,我吃过伲福达,能降到110,但只能管6个小时,0号也不行,还有雅施达,都不能管到24小时,我现在是吃过药就降,几个小时就升,早晨是170以上,最高有时会到190,我吃啥药好呢?
我现在吃硝苯地平缓释片10毫克,每次1片,复方丹参片,每次3片,消心痛2片,藻酸双酯钠片2片,全是每天3次。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林龙潜 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东梅州市人民医院

问题分析:你好
这种情况 应该考虑多联降压药物联合治疗。

刘业娟 内科 极速问诊
个体医院

问题分析:高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。

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