病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查方法:胸部CF平扫+三位重回建,颅脑CT平扫
影响所见: 脑颅大小,形态如常,左侧颞叶,右枕叶及左小脑可见环形状低密度影,周围见斑片状低密度阴影,边界模糊,脑白质密度较对称不均匀减低,灰白质界限模糊,脑室、脑池系统相对扩大,中线结构居中,双侧额颞脑回低平,脑沟增宽,相应颅骨内板下脑实质外可见脊液样密度区,并与增宽之纵裂前部及外侧裂池相通,颅骨骨质结构完整。
胸廓对称,气管及纵膈居中,双肺可见弥漫分布小圆形无壁透亮影,左肺舌叶见类圆形高密度影,密度均匀,CT值约为43HU,其边界清楚,边缘毛糙,外形呈分叶状,大小约4.5X4.6cm,右肺下叶见索条状高密度阴影,边界清楚,器官及大分支通畅,双肺门影不大,纵膈影不宽,内见钙化肿大淋巴结,心影不大,主动脉及冠脉见钙化斑,双侧胸膜不厚。左侧肩胛骨呈膨胀性溶骨性骨质破坏。
影响诊断:1、左侧颞叶、右枕叶及左小脑脑转移瘤
脑白质疏松
脑萎缩并蛛网膜下腔增宽
2、左肺舌叶周围型肺癌
左侧肩胛骨骨转移癌