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左肺舌叶周围型肺癌,转移肩胛骨及左小脑脑转移瘤

性别:男

年龄:73岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查方法:胸部CF平扫+三位重回建,颅脑CT平扫
影响所见: 脑颅大小,形态如常,左侧颞叶,右枕叶及左小脑可见环形状低密度影,周围见斑片状低密度阴影,边界模糊,脑白质密度较对称不均匀减低,灰白质界限模糊,脑室、脑池系统相对扩大,中线结构居中,双侧额颞脑回低平,脑沟增宽,相应颅骨内板下脑实质外可见脊液样密度区,并与增宽之纵裂前部及外侧裂池相通,颅骨骨质结构完整。
胸廓对称,气管及纵膈居中,双肺可见弥漫分布小圆形无壁透亮影,左肺舌叶见类圆形高密度影,密度均匀,CT值约为43HU,其边界清楚,边缘毛糙,外形呈分叶状,大小约4.5X4.6cm,右肺下叶见索条状高密度阴影,边界清楚,器官及大分支通畅,双肺门影不大,纵膈影不宽,内见钙化肿大淋巴结,心影不大,主动脉及冠脉见钙化斑,双侧胸膜不厚。左侧肩胛骨呈膨胀性溶骨性骨质破坏。
影响诊断:1、左侧颞叶、右枕叶及左小脑脑转移瘤
脑白质疏松
脑萎缩并蛛网膜下腔增宽
2、左肺舌叶周围型肺癌
左侧肩胛骨骨转移癌
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的检查情况来看这种情况,考虑肺癌多处转移的情况,肺癌出现了脑转移以及骨转移了,那么目前这种情况只能姑息治疗
指导建议:建议可以考虑使用一些靶向制剂进行治疗,同时配合使用一些化疗药物以及中医中药进行抗肿瘤治疗,看是否能够起到一定的治疗效果。

追问:能用甘露醇吗?

回复:可以的,用甘露醇能够减轻颅内压,减轻头痛症状

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肺癌脑转移能活多久,没有一个确切的数字,患者体质和选择的治疗方法而定,一般在半年到两年左右。只要根据肺癌脑转移患者治好可能非常小,只要能够科学有效的治疗,还是可以减轻患者痛苦,控制癌细胞的扩散转移,大大延长生命期的,一定要对治疗充满信心,多在一年左右。
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指导意见:您好,根据你的病情描述,这种情况可以考虑滴注甘露醇脱水降颅内压治疗,可以在当地医院医生指导下应用。具体治疗方案忌是否可以加用激素协助治疗,需要根据病人警惕情况决定。建议住院系统中西医结合综合诊治。
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