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发病情况★：咳嗽，吐黄痰 既往病史：支气管扩张

性别：男

年龄：57

发病情况★：咳嗽，吐黄痰
既往病史：支气管扩张，肺炎
2005年左肺下叶病灶切除，其后一直咳嗽吐痰不断至今，经痰培养、药敏试验。确认为铜绿假单胞菌造成，三代头孢，左氧氟沙星，奈替米星，丁胺卡那，菌必治等出现耐药情况，环丙沙星和先锋霉素必敏感但效果不佳。手术后三年来中西药常年不断，给病人造成很大痛苦。恳请专家能够给予帮助，解答怎样治疗方才有效？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析：你好！建议你再次做痰药物敏感试验，可能有其他敏感药物治疗。

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肺炎支气管扩张好治吗
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肺炎支气管扩张通常是好治的。但是如果病变比较广泛就不好治了，支气管扩张大多发生于，急慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后，就会出现支气管扩张。主要症状是慢性的咳嗽，在咳嗽的时候有大量的脓痰，或者反复的咯血。在平时，禁止吸烟喝酒，也要少吃辣椒刺激性的食物，多参加一些户外活动，可以增强体质，饮食以清淡为主，多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜。
间质性肺炎吐黄痰好吗
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间质性肺炎不管是涂黄痰还是白色的痰液，都要积极的配合医生治疗，才可以让病情快速的恢复，这种疾病通常是很难治愈的。日常患者不仅需要配合医生治疗，也要保持愉悦的心情，不要长期的焦虑，才可以让病情好转。另外在饮食上也要做到改善饮食以清淡为主，多吃一些软弱容易消化的食物，禁止吃辣椒刺激性的食物，同时也要禁止吸烟喝酒，卧室内勤开窗通风，才有利于病情恢复。
双肺下叶支气管扩张能治好吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
双肺下叶支气管扩张，通过局部切除可以达到治愈的目的。如果患者中晚期，治疗比较困难，可能达不到好的治疗效果，由于中晚期支气管扩张，其引起的肺部病变较广，损伤较大，治疗相对困难，通常有细菌感染。因此支气管扩张发生后，应积极使用抗生素或者广谱抗生素控制感染。经细菌培养和药敏试验后，应选用敏感抗生素进行抗感染治疗。
右肺中叶、下叶在支气管扩张伴感染怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
右肺中叶、左肺下叶在支气管扩张伴感染要及时到医院做检查，并且在医生指导下使用消炎药物改善。患者出现这种现象主要是因为肺内的基础环境很差，也可能是伴有的疾病较多，在日常生活当中也需要注意支气管扩张之后的咳血现象，通常按照医生的指导，间隔三个月左右要到医院复查，在治疗期间也需要做好饮食的调整，不可以吃辛辣的食物，也不可以喝酒。
支气管扩张病人咳嗽的特点
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张病人咳嗽的特点有，会在早上起床的时候咳嗽严重，在晚上睡觉的时候咳嗽也会严重，同时还会出现身体乏力，呼吸困难的症状，因为在起床和睡觉的时候体位会发生变化，可能会导致咳嗽严重的症状出现。支气管扩张咳嗽的特点还有会持续咳嗽，症状轻的患者会有少量的黄痰或者是绿色的痰液，症状严重的患者咳出的痰可能会呈粘液和泡沫状，还会有黄绿色的痰块。
支气管扩张导致肺炎怎么办
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张导致肺炎它的处理也分为两个部分，第一个就是非药物的，第二个就是药物的。非药物：第一个就是防止有害物质进一步的接触，比如说戒烟，去环境干净清洁的地方生活和工作，这是很重要的。第二个就是体位引流，支气管扩张的治疗主要包括引流和抗感染，而在引流方面它的地位并不亚于抗感染，就是看是哪个病变部位，最好休息的时候睡觉的时候病变部位在上方，便于它痰液分泌物的引流出来，一定要把分泌物引流出来，支气管扩张的治疗才能事半功倍。
支气管扩张的发病机制是什么
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支气管发病机制主要是由于部位出现慢性化脓性炎症以及纤维化的情况，然后就容易造成局部的肌肉被破坏，从而有支气管变形的情况。支气管扩张的因素有很多，比如支气管反复感染，如果支气管感染就会引起胃黏膜充血。支气管病变是比较广泛的，分为继发性和先天性。如果患有支气管炎，在日常生活中不仅要注意清淡饮食，还应该戒烟戒酒，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，避免辛辣和刺激性的食物。
支气管扩张的咳嗽如何治疗？
何洁副主任医师
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支气管扩张的咳嗽可以通过药物治疗、手术治疗和介入治疗。慢性咳嗽咳出大量粘稠的痰，伴有反复咳血。可以使用广谱抗生素，如果有明显的效果，可以在一周内停药。静脉注射的时间与疗效有关，一周后如果没有明显的效果，可以结合痰菌培养，药物敏感性试验，选择敏感的抗生素。需要在医生指导下使用止咳化痰的药物。如果反复感染，内科治疗无效，可以进行肺段、肺叶切除手术，这样才能得到更好的治疗。
支气管扩张发病前有什么预兆
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支气管扩张发病前，最典型的症状为慢性咳嗽、可大量的浓痰和反复的咳血，咳痰大多表现为早晨或者是傍晚，支气管扩张是因为支气管异常而持久的扩张，大多数是因为婴幼儿常出现肺炎以及百日咳，肺部疾病，这几个扩张在稳定期的时候，大多出现轻微的咳嗽痰液大多成为白色，如果出现发热痰量增多，此时预示着病情加重，一般需要在医生的指导下选用抗菌素药物治疗。
支气管扩张分几层
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支气管扩张一般分为三层，包括粘液、泡沫和坏死组织，通常会出现慢性咳嗽和浓痰的症状，甚至会引起咯血现象，疾病大多数是因为遗传因素或者是支气管发育有缺陷所造成的，多数人群也会导致肺部出现感染，所以会表现出胸痛以及发热的情况，甚至会引起呼吸衰竭，在急性期可以在医生的医嘱下用抗生素药物治疗，同时也需要配合雾化吸入的方法，让痰液稀释。
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