性别:男
年龄:34
问题分析:你好 坏死性胰腺炎的诊断尚不明确,又不能排除其他需要手术治疗的急腹症者。出血坏死性胰腺炎经非手术治疗后临床上未见明显好转或继发胰腺和胰周感染者,如蛔虫钻入胰管或胆总管结石所引起的胰腺炎患者。 适合做手术治疗。
问题分析:你好 出血坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的10%—20%,胰腺肿大变硬,腺泡及脂肪坏死,血管出血坏死,脂肪坏死可累及周围组织如肠系膜和后腹膜。表现为突发的上腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐及中毒症状,有明显的腹膜刺激症状
问题分析:你好 非手术治疗 诊断明确,临床表现不严重、坏死胰腺及其周围组织无感染时,可先采取积极的保守治疗。补充血容量并注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡。应用全胃肠道外营养,适当补充钙剂。有高血糖者,应用胰岛素。
问题分析:你好 早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱。后期可出现消化道出血、腹腔出血、重症感染及弥漫性血管内凝血(DIC)等,CT可确定胰腺坏死及坏死范围。病情严重,凶险,发展迅速,并发症多
问题分析:你好 根据患者的全身情况、病灶的范围与发展程度、技术条件,选择适当的手术方式。全面探查腹腔,不要遗漏病灶,尤其是胰外浸润病变,如小网膜囊、肠系膜根部、左结肠后、腹膜后及肾周围。
问题分析:你好 体检 注意巩膜、皮肤有黄染,休克、脐或腰背部皮肤颜色青紫、水肿和压痛。腹部压痛及反跳痛的部位,肌紧张的程度和范围,腹部包块、腹水,肠鸣音减弱或消失,腮腺及睾丸肿痛。