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在医院检查:CT显示骶髂关节炎、颈椎及腰部侧弯,血沉、类风湿

性别:男

年龄:46

在医院检查:CT显示骶髂关节炎、颈椎及腰部侧弯,血沉、类风湿因子、血常规均正常。
06年底发病,表现为右髋关骨疼痛、两个后脚跟疼痛,曾断续服用甲泼尼龙、美洛昔康。08年加重为左右髋关骨疼痛、全身关节疼痛,同时会有累的感觉。
现服用甲泼尼龙、美洛昔康、沙利度胺已有2月,但症状并没有缓解。
请问我患的究竟是什么病症?该怎样治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
田存肖 妇产科 极速问诊
一级甲等 李怀卫生院

问题分析:骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支。大多数的骶髂关节炎并不是单独的一个疾病,而是由其他疾病引起的,如许多强直性脊柱炎的患者在发病初期表现为骶髂关节炎

陈付彩 副主任医师 外科 极速问诊

问题分析:你好,强直性脊柱炎在早期症状不明显,多是呈现间歇性的腰痛和僵硬的症状,因此让患者感觉到只是不同的症状而已,进而忽视了正规的治疗。随着强直的发展,疼痛的症状和部位越来越明显,并且疼痛的部位有所扩大。
建议强直性脊柱炎患者选择专业医院综合性治疗,根据无菌性炎症分布针对性抗粘连、恢复活动功能,阻断病情蔓延,恢复患者正常生活状态,结合免疫和抗复发治疗,让病情一直处于稳定状态,保护脊柱功能。

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两侧致密性骶髂关节炎可以进行药物治疗、生活调理等。致密性骶髂关节性炎会导致剧烈的疼痛,早上起床后会有明显的晨僵,如果是运动后会减轻,如果关节和肌肉酸痛比较重,可以服用诸如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠肠溶衣片等,如果症状减轻了,可以停止服用。日常生活中要做好保暖工作,不能久站,也不能弯腰拿重的东西。
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一般情况下,两侧骶髂关节炎,患者可以通过物理治疗、药物治疗等方式治疗好。具体分析如下:1.物理治疗:两侧骶髂关节炎,患者可以去医院通过热敷、烤电等物理方式进行治疗,能够促进炎症的消退。2.药物治疗:两侧骶髂关节炎,患者可以在医生指导下使用布洛芬片、吲哚美辛片、甲泼尼龙片等药物进行治疗能够起到消炎的作用。
哪些影像学检查能检查骶髂关节炎
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骶髂关节的炎症可以根据x光、CT和腰骶段的MRI进行诊断。一般来说,x光检查和CT检查比较精确,如果出现单侧骶髂关节炎症2级及以上,或者是双侧1度的病人,要警惕引起强直性脊柱炎。骶髂关节的炎症是一种常见的疾病,其主要症状是在关节表面出现骨性的损伤,或者是出现了虫蚀状的变化,或者是骶髂关节间隙狭窄,同时还会出现腰部的疼痛和酸胀。确诊后要及时进行治疗,可以服用一些非甾体类的抗症镇痛药物,同时还可以通过理疗、推拿、针灸等方式来进行缓解。上述治疗方法只作为一个参考,需要在医师的建议下服用。
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骶髂关节炎的症状有疼痛、活动受限、晨僵等。骶髂关节炎在临床上是一种常见的关节炎疾病。如果骶髂关节炎存在于腰部,可能会导致患者腰部持续性的疼痛,一般休息之后疼痛可以减轻。如果症状加重,还可能会导致患者腰部活动受限,甚至影响睡眠,导致疼醒。另外还有晨僵的症状,不过一般比较轻微,活动后就会恢复正常。患者要及时就医治疗,改善不适症状。
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一般情况下,骶髂关节炎CT可以根据骶髂关节的状态分为5级,具体内容如下:如果患者患有骶髂关节炎,通常需要完善CT检查,以明确病情。根据患者骶髂关节的状态,可将其划分为5级。其中,Ⅰ级骶髂关节炎表示患者的双侧骶髂关节、髂骨面关节面存在增厚的情况,并且骨小梁结构模糊。而Ⅱ级通常表示患者的双侧或单侧骶髂关节面有比较明显的增厚,并且边缘较为模糊,关节间隙内可见真空征。而Ⅲ级骶髂关节炎通常说明患者的骶髂关节髂骨面及骶骨面已经出现了锯齿状改变,并且边缘骨质增厚,关节间隙宽窄不均。如果CT显示患者的骶髂关节间隙狭窄或消失,通常表示患者患有Ⅳ级骶髂关节炎。
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骶髂关节炎(CSA)是由多种病因引起一侧或两侧骶髂关节无菌性炎症的一种疾病,也是引起下腰部酸痛的常见病因。骶髂关节炎多发生于50岁以上者为中老年,分为原发性及继发性骶髂关节炎。原发性骶髂关节炎的发生与病人年龄的增加和关节功能的退化相关。继发性关节炎多由自身免疫性疾病或感染引起。继发性骶髂关节炎以强直性脊柱炎、骶髂关节发育不良等多见。
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