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烟雾病除了搭桥手术还有更好的治疗吗

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
家里老人前几天发生了一次小脑梗塞,经过血管造影检查确诊为烟雾病,左侧脑部中动脉堵塞了,医生说这是很危险的让早点做搭桥手术治疗,但是听说搭桥手术供血范围有局限性,怕再次脑缺血发生梗塞,所以想问烟雾病除了搭桥手术还有更好的治疗办法吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
金永健 主任医师 外科 极速问诊
三级 航空总医院

问题分析:你好,脑卒中是烟雾病常见的并发症,所以一旦确诊烟雾病就需要尽快进行手术;目前烟雾病的手术方式有三种,但是最有效的是联合血管搭桥手术,这个手术是将其单纯搭桥术和贴敷术结合在一起做的复合手术,能够克服了传统搭桥术和单一贴敷术的缺点和局限,双管齐下,能够快速改善脑血供,预防脑梗塞和脑出血,搭桥完成后形成的血流旁路可以终生管用,效果非常好。
指导建议:我们航空总医院脑血管病神经外科近年来利用这项联合血管搭桥手术治愈了来自全国各地的一千多位烟雾病患者,广受好评。不仅如此,今年9月我们团队成功挑战了国内乃至全世界最小年龄(1岁)烟雾病联合血管搭桥术,再次刷新了手术最低年龄极限,北京卫视、北京新闻等各大电视媒体都有报道。

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糖尿病人能做烟雾病搭桥手术吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
糖尿病人血糖控制在正常范围就可以做烟雾病搭桥手术,烟雾病又称为脑底异常血管网症,是一种慢性进行性闭塞性脑血管病,以双侧大脑颈内动脉末端,大脑前动脉,大脑中动脉近段闭塞和狭窄,伴有脑底异常血管网形成为特点的一种脑血管疾病。
烟雾病保守治疗会好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于烟雾疾病,保守疗法就是用药,但至今还没有任何一种药物,能够打通堵塞的动脉,实现血液循环。想要缓解颅内的缺血,必须要靠自己来弥补,这要看个人的情况,有些人可以代偿,有些人无法代偿,大多数都要做外科手术,少数人可以用自己的代偿性功能,来弥补大脑中的缺血,但现在还没有任何的药物,也没有办法,能够让经脉恢复,打通。
烟雾病可以保守治疗吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,烟雾病可以保守治疗,具体分析如下:烟雾病又称脑底异常血管网病,是一种原因不明,以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物,外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻,一般可以保守治疗,如果症状较重,需要手术治疗。
烟雾病手术多久可以做
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
烟雾病手术一般在明确没有手术禁忌症的情况下就可以做。烟雾病是一种颅底异常血管网形成的脑血管疾病。常需对病人的总体情况进行综合评价,无明确手术禁忌症时,便可选择手术治疗。一般建议还是给病人进行相关检查为好,例如,给病人一个暂时的功能检查,传染病检查和包括心电图、胸部CT等,无明显手术禁忌症时,对病人应施行手术。
烟雾病手术后要养多久
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
烟雾病手术后有早期恢复和后期恢复。早期恢复一般在手术以后24-48小时。后期恢复是1到3个月。烟雾病手术的创伤不是很大。手术方式有两种,一种是血管贴敷,另外一种是血管搭桥,是将颞浅动脉剥离以后,与大脑中的动脉吻合搭桥或者是贴敷到脑的表面上。手术后的早期注意伤口换药消毒,预防感染。并且避免剧烈运动规律的生活和饮食,定期复查就可以了。
烟雾病手术后怎么保养
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果做了烟雾病手术,首先要注意控制饮食。前期最好以清淡饮食为主,多吃流质食物。不要吃辛辣、生冷、刺激性食物。饮食中最好少放盐和味精。术后注意不要着凉,根据天气变化适当增减衣物。同时要保持良好的休息和睡眠,保持良好的心情,对疾病的恢复大有好处。如果出现身体不适,建议患者及时治疗,以免延误病情,不利于身体健康。
烟雾病手术危险吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
烟雾病手术危险不大。烟雾病是一种慢性进行性的脑血管闭塞性疾病,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。通常烟雾病手术危险不大,一般烟雾病的手术创伤很小,而且患者从胎儿期就已适应缺血缺氧状态,预后相对较好,总体而言,手术相对安全。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
烟雾病手术住院多久
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
烟雾病手术住院多久是不固定的,可能需要1周左右。一般情况下,患者入院后要做好术前的各种体检,等检查出来,确定没有任何禁忌后,再进行外科治疗。通常手术后要用药物来防止血管痉挛、狭窄、闭塞、防止感染等,通常都是7天左右,有些患者还需要根据患者的康复状况,具体的入院时间会根据患者的病情而定,不可以一概而论。
烟雾病手术最佳时间
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
烟雾病手术最佳时间为发作1-2周左右。对于有烟雾病的病人来说,在缺血性疾病发生后1-2个星期,可以进行烟雾病手术。如果出现严重的出血性疾病,需要进行外科手术来缓解出血的情况。在不需要外科介入的情况下,可以选择保守疗法,一般在6个星期后进行颅内和静脉血管的修复,这样可以减少术后并发症,对身体的恢复有一定好处。
烟雾病需要手术治疗吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
目前医学界普遍认为内科及其他保守治疗无助于烟雾病的治疗,所以,患者在确诊后烟雾病应尽早手术治疗。除非病人近期出现缺血症状,否则可以适当应用抗血小板药物进行改善,因若抗血小板药物或者促凝血药物掌握不当时,易出现出血或者缺血等副反应而造成灾难性结果,二者难以兼顾。因此渡过TRF的频繁发作期之后要尽早手术。
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