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糖尿病引起的肌酐220,常恶心呕吐,有药物抑制吗?

性别:女

年龄:71

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病引起的肌酐220,常恶心呕吐,有药物抑制吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张景涛 内科 极速问诊
三级甲等 济南市第四人民医院

问题分析: 饮食疗法是各型糖尿病的治疗基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。
对Ⅰ型糖尿病及重症病例,变应在胰岛素等药治疗的基础由,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。

吴善军 内科 极速问诊
山东医学高等专科学校

问题分析: 长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药
高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。

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糖尿病引起肌酐250是比较严重的。因为正常的肌酐水平一般不超过100,如果糖尿病患者的肌酐达到250,就说明病情很严重。这就是糖尿病肾病,长期糖尿病引起的慢性并发症,说明肾功能已经到了失代偿的程度。建议患者积极控制血糖,使用药物保护肾脏,如尿毒清金水宝颗粒。改善尿常规,了解是否有尿蛋白,如果血压高的话积极控制血压。建议患者及时去医院治疗。
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糖尿病肌酐400不正常。肌酐大于400mewl/L一般来说,肌酐的指标单位是mewl/L,在肾功能正常的情况下,肌酐一般在100mol/L以下,肌酐大于700mol/L是尿毒症的诊断指标。所以肌酐超过400mewl/L说明患者的肾功能已经受损,只有10%-20%左右的肾单位在工作,所以肌酐超过400mewl/L是比较严重的。如果这个指标出现在慢性肾功能衰竭,那就离尿毒症不远了。如果是急性肾功能衰竭,完全或部分恢复肾功能还是有希望的。
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糖尿病肌酐560有可能恢复。糖尿病患者肌酐水平高,说明糖尿病肾病和肾功能衰竭复杂。具体患者能否恢复,主要看患者病情的变化趋势。经过治疗后,如果病情相对稳定,肌酐水平上升不明显,预计患者长寿10-15年就没有问题。患者肾功能恶化明显,肌酐逐渐升高。需要尿毒症治疗时,患者寿命可能在5年左右。因此,对于糖尿病肾病、肌酐水平较高的患者,应积极治疗,加强血糖控制,降低肾保护,延缓肾功能恶化。综上所述,有必要根据实际情况判断肌酸酐是否下降。
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孙香兰副主任医师
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