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肝胆管结石伴胆管炎

性别:女

年龄:56

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肝胆管结石伴胆管炎
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国人民解放军第四七六医院

问题分析:你好,这种情况如果胆管炎反复发作的话,还是需要取石治疗的。
反复胆管炎,胆道感染,会伴有严重的症状,如发生急性化脓性梗阻性胆管炎,是需要手术治疗的。胆道结石一般药物治疗效果不好,如果符合手术适应症,应考虑手术治疗

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胆总管结石并发胆管炎是由于胆道结石崁顿,导致胆液无法排泄,导致细菌感染,从而导致胆管炎。具体内容如下:病情轻微时可出现腹痛、皮肤黄染等黄疸;当出现严重的细菌感染时,会出现发热、腹痛、黄疸、发烧等三联征。如不能清除阻塞,病情继续恶化,会出现休克、精神症状改变等五种症状,甚至危及到患者的性命。改善居住环境卫生,保持室内干净,定时通风。养成良好的个人卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意饮食卫生,不吃生冷或不干净食物。
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一般情况下,肝胆管结石可分为肝内结石、肝外结石等,患者应对症进行治疗,具体内容如下:1.肝内结石:如果患者患有肝胆管结石,并且为肝内结石,但结石体积较小,未引起梗阻,通常不用特别进行治疗。但是,如果肝内结石体积较大,并出现了胆管阻塞的情况,则需要通过手术治疗来去除结石。2.肝外结石:如果患者体内存在肝外结石,可以通过内镜治疗、手术治疗等方式来进行治疗,以去除患者体内的结石,促进患者身体恢复健康。
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肝胆管结石引起胰腺炎可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。通常肝胆管结石引起胰腺炎患者需要禁食,根据病情决定胃肠减压,静脉补液,抗炎,抑酸抑酶等对症治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠片等药物缓解症状。必要时治疗需要及时进行手术治疗,期间患者应该规律作息,避免熬夜,以温软的流质饮食为主。
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胆管炎常见的临床表现是上腹部不适,有些病人表现为疼痛或者是绞痛,特别是在进食油腻食物以后,疼痛加剧,常伴有黄疸或者是发热。在胆管炎的急性期,一般是根据病人的临床症状给予对症处理,比如给予解痉止痛,以及抗感染药物的治疗,在缓解期口服一些消炎利胆的药物,具体药物的用法用量应该要根据医嘱执行。
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本临床表现与其主要病理过程相一致第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史在此基础上发生胆道梗阻和感染出现腹痛、发热、黄疸等急性症状但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别腹痛与黄疸的程度差别甚大而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎。
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治愈的可能性比较小,能减缓病情进展,胆管炎不在复发就很好了,现在有黄疸,应先减黄,消除炎症。胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致多灶性胆管狭窄。
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