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跪求各位专家意见：非小细胞肺癌腺癌骨转移（无骨痛）...

性别：男

年龄：57

跪求各位专家意见：非小细胞肺癌腺癌骨转移（无骨痛）怎么治疗？可否选择放射性核素（89锶）治疗？该种治疗的利弊？病情描述（发病时间、主要症状等）：男57岁非小细胞肺癌腺癌肝占位全身多发性骨转移，除了咳痰偶尔带血外，没有其他明显身体反应，无骨痛！曾经治疗情况和效果：接受靶向治疗（服用盐酸埃克替尼)3月，开始骨转移！想得到怎样的帮助：请问：是否靶向治疗药物已无效？目前应该怎么治疗？针对骨转移又无明显骨痛现象能否选用放射性核素（89锶)治疗？该种治疗有何利弊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何刘鑫 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析：您好，非小细胞肺癌是肺癌的一种，则占肺癌总数的80%，是最为常见的肺癌。它主要包括腺癌、鳞状细胞癌即肺鳞癌、大细胞未分化癌三类，其对于传统放化疗敏感性较差。
　非小细胞肺癌的治疗要根据肺癌的临床分期来进行。对Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手术切除为主，淋巴转移显著非小细胞肺癌靶向药物，于手术前可辅以化疗或放疗

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非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌以及类癌，具体的五年生存率情况根据不同分期而异。Ⅰ期、Ⅱ期的早期非小细胞肺癌，大多数的五年生存率可以达到50%至60%，Ⅲ期、Ⅳ期的非小细胞肺癌五年生存率很低，Ⅳ期的五年生存率一般只有10%左右。
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非小细胞肺癌约占肺癌的80%，小细胞肺癌只占20%，肺癌分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌四种类型，也可分为小细胞癌和非小细胞癌，非小细胞肺癌常见类型包括鳞癌、腺癌和大细胞肺癌。
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肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。2018年肿瘤登记学统计，肺癌发生率不管是城市还是农村发生率都是最高的，尤其是非小细胞肺癌占了很大的比重。肺癌根据组织学分型，分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，包括鳞状细胞癌也叫鳞癌、腺癌、大细胞癌。鳞状细胞癌，其实跟吸烟有很大关系。腺癌虽然跟吸烟没有必然关系，但是跟现在的空气污染，一些油炸、熏制食品的关系都非常密切。
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非小细胞肺癌是约占肺癌的百分之90左右的肺癌病理类型，肺癌分为非小细胞癌和小细胞癌，非小细胞癌是程度相对较轻的一种，非小细胞癌的抗原体在恶性胸水，膀胱等敏感的地带。
非小细胞肺癌早期以什么治疗为主
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非小细胞肺癌早中期治疗就是以治疗性手术为主，然后在手术后配合辅助放化疗，但是如果是晚期非小细胞肺癌的话，治疗就是以全身化疗为主，必要的时候就是需要配合局部放疗，比如EGFR基因检测有突变就是可以选用分子靶向药物治疗。
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