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胎儿右侧重复肾输尿管囊肿

医生，你好！我孕23周5四维彩超在私立医院检查说是右肾1.6×1.1cm积水，下午在市保健院检查说是右边肾积水1.0cm，但是是重复肾输尿管有囊肿？该怎么办，对小孩有影响吗？以后手术能治愈吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨秋惠 副主任医师 妇产科 极速问诊
广安市妇幼保健院

问题分析：根据你说的四维彩超情况 考虑胎儿肾存在畸形可能，建议你到规模大的省级医院进一步检查。
指导建议：建议你不要紧张，可以选择无创基因等检查，需要进一步检查确诊。

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胎儿右侧有膈疝要注意如下：胎儿右侧膈疝应该是一种先天性疾病，通常由胸隔膜先天性缺陷，腹腔内组织经此缺陷口进入胸腔引起，影响了胎儿正常发育，严重的可危及胎儿生命。引起的病因可因营养不良所致，怀孕期间的某些不良习惯，暴露于某些化学产品和其他条件下引起。如果患者在分娩后没有及时采取相关措施的话就容易引发此病。提示孕妇要多加留意，以免暴露于不良环境中，早发现，早治疗，严重者可以手术治疗。
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
胎儿重复肾畸形的治疗方法如下：重复肾是一种先天发育畸形，正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，很多胎儿都在孕期彩超时照出宝宝有肾积水或是肾分离的现象，这都算是正常现象的，宝宝还处在发育期，有时正好是宝宝的尿在那个地方没排出来所以会当成肾积水。如果孕期产检，发现重复肾的话，最好查一下无创DNA检查染色体有没有异常。
胎儿重复肾严重吗
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般不严重。因为如果孩子在做b超时被发现变形或有肾脏问题，将来对孩子的肾脏有影响。如果坚持要生下来，一段时间后可以去检查，因为不排除b超，在做的过程中会出现错误和其他情况。也可以等半个月再做b超或彩色超声检查，确保没有误差。
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输尿管囊肿的症状无论原位或异位输尿管囊肿，主要的临床表现是尿路感染，因而病人常以尿急、尿频、尿痛、血尿以及发热等为主诉而就医。而异位输尿管囊肿多发于儿童，感染往往严重，甚至发生尿脓毒症，有时会因囊肿阻塞膀胱出口，乃致尿潴留。年龄稍大些儿童，可诉腹部或腰部疼痛。少数病人，由于内括约肌遭受伤害，可发生尿失禁。
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陈健鹏副主任医师
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检查一下尿常规，如果正常是没有什么大的问题。输尿管囊肿是良性的病变，但如果囊肿过大，容易导致破裂、出血、感染等并发症，是需要及时的手术治疗，手术后创面的修复需要一个过程，同时一定要养成多喝水的习惯，每天保持在2000毫升以上。
输尿管囊肿怎么引起的
李明副主任医师
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输尿管囊肿指的是膀胱内黏膜下输尿管的囊性扩张，主要是与胚胎发育有一定关系。在胚胎发育的过程中，输尿管和尿生殖窦之间的隔膜破裂或者被吸收，就会形成输尿管口。但是在某些特殊情况下隔膜没有被吸收，或者是没有自发破裂却继续存在，就会导致输尿管闭锁或狭窄，尿流排泄不畅或者受阻，导致输尿管内的压力增高，所以就会形成输尿管囊肿。
胎儿右侧侧脑室宽怎么办
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如果增宽小于一厘米，而且其他器官没有任何畸形，可以考虑在半个月后再次复查四维彩超，因为很多胎儿会出现生理性的脑积液增多，而引起侧脑室增宽。但是如果侧脑室增宽超过一公分以上，通常应该考虑直接做羊水穿刺来进行确诊。
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不超过1厘米的侧脑室分离通常是生理性的，不需要特殊治疗可以自行吸收。胎盘的液性暗区是因为胎盘血窦引起的，只要胎儿没有出现宫内缺氧的情况不用担心，要按时产检。
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重复肾只是在发育的时候肾脏发育异常，只要肾脏没有其他方面病变对身体是没有什么影响的，所以不要担心，超声检查能够明确看到右肾有二个肾盂那么就考虑是重复肾了。
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胎儿重复肾它不会消失。重复肾脏是一种先天性畸形。正常胎儿肾脏采集系统可以轻微分离。分离直径可达6mm。如果胎龄大于30周，则肾盂大于或等于10mm或肾。消炎扩张，称为肾积水。如果患者有一个肾脏在怀孕期间检查，可以检查无创DNA，以检查染色体是否异常。如果染色体不异常，只需重复肾脏即可观察，产后一般不影响儿童的生理功能，不需要手术。
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