问题分析： 1.更换内套管：保持内套管清洁是术后护理极其重要的一步。因为术后内套管经常结痂，或有痰痂堵塞，因此需及时取出清洗并按时更换，如分泌物不多每天只更换一次。2.吸痰：需有专业知识的护士经常给病人吸痰，以保持呼吸道通畅，并尽量做到无菌吸痰。要保持室内温度及湿度，用蒸气吸入，经常向气管内滴入生理盐水及消炎物。3.防止套管堵塞及脱管：气管切开后，呼吸道应很通畅，如若病人出现呼吸困难，应及时检查及时处理。①为防止套管堵塞，应及时拔出内管清洗。②拔出内套管后仍不能缓解呼吸困难，应想到是外套管堵塞。此时应多滴入生理盐水，反复吸引，将深处的分泌物或干痂吸出来，必要时更换外套管。但更换外套管时应有充分准备，以免发生危险。③外套管脱出：因颈部的系带太松，病人咳嗽时将外套管冲出、离开气管，应立即重新插入。此种情况亦很危险，平时应严密观察病人，以防止脱管，发生窒息。4.防止感染：术后每天换药1次，保持伤口清洁，全身应用抗生素。
建议待患者意识清醒之后，呼吸状况改善以后，在遵医嘱。
