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儿童支气管炎的治疗和预防

性别:男

年龄:11

我家小孩起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。我该怎么办咳嗽、喷嚏的治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
肖建宏 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 宁德市闽东医院

问题分析:保暖:温度变化,尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。

祁红辉 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 邯郸市第一医院

问题分析:营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。

杨冬 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 上海中山医院

问题分析:退热;小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。

代岩 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 南阳市中心医院

问题分析:可以吃点利君沙加点同仁堂儿童清肺口服液,期间要多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,

兰亚红 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 郑州市第二人民医院

问题分析:多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。

潘际月 主任医师 内科 极速问诊
三级 湖北省阳新县人民医院

问题分析:翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。

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一般情况下,儿童支气管炎预防哮喘的药有氯雷他定、盐酸左西替利嗪、沙丁胺醇喷雾剂等,建议在医生的指导下使用药物,具体内容如下:如果儿童患有支气管炎,可能引起支气管平滑肌痉挛从而引起哮喘的表现。可以在医生的指导下服用抗过敏的药物来预防哮喘,比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪,还可以配合少量沙丁胺醇喷雾剂或者是进行雾化吸入治疗。平时儿童应避免接触过敏原,还应做好个人的卫生护理,有利于身体健康。
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急性支气管炎如为细菌感染,可选用下列抗菌药物,若痰粘稠不易吸出,可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵。频繁干咳影响睡眠及休息,可服少量镇咳药物,应注意避免用药过量及时间过长,影响纤毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
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支气管炎治疗的方法主要是病因治疗和对症治疗为主。针对于咳嗽、咳痰可以适当使用止咳化痰的药物。可以使用糖皮质激素雾化吸入治疗。抗病原体治疗,比如抗细菌的药物进行治疗。
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儿童支气管炎的治疗主要是抗炎、对症治疗。所谓抗炎治疗,是根据患儿感染的病原体不同,进行有效的药物治疗,通常在药物治疗前,需要进行常规的血象等检查,明确是细菌感染还是病毒或者支原体感染,因为不同的病原体感染,所用的抗炎药物是不同的。
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可以带孩子去让医生听诊肺部或拍胸片,看看有没有支气管炎甚至肺炎。如果有肺炎口服药效果不佳,需要静脉输液治疗,还要注意咳嗽时间长,如果孩子平时是过敏体质,看看有没有过敏性咳嗽,需要完善过敏原检查看看孩子到底对什么过敏需要回避过敏原。
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周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
针对儿童目前的症状,可以服用镇咳祛痰药物有缓解作用,结合雾化吸入治疗效果更好。最近,儿童需要避免辛辣食物和生冷食物,以避免冷空气刺激,注意衣服上的保暖,不要再次难受,不然病症会越来越严重。
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