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患亚甲炎数月余，曾服用医院开的

性别：女

年龄：61岁

患亚甲炎数月余，曾服用医院开的相关中成药后左侧的消了不痛了，可最近右侧又出现了，医生开了两个星期的泼尼松和肿节风，吃完胶囊第一个星期肿块完全消了，也不痛了，第二个星期减了半两（医生嘱咐的），又开始痛了，这样反复发作怎么办？牙齿也痛，可能因为平时不注意口腔卫生，到底是牙痛引发亚甲炎还是亚甲炎伴有牙痛啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵德福 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 南方医科大学第三附属医院

问题分析：这位咨询的患者您好，亚急性甲状腺的诊断没有问题，这个病是容易反复的，大概两个月到四个月多数可以康复愈合，需要逐渐减少药量并停用
指导建议：建议强的松逐渐减量，一般起始剂量在30mg（两片每日三次）每天，最早两四周每周减少一片，到后面的时候可以每周减少半片，直至停药。激素一般不超过3个月的总疗程。如果有疑问，需要您留言给我，我再回复您

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亚甲炎是一种自限性疾病，也就是说病可以自己好。亚甲炎早期主要有发热，颈部疼痛等症状，如果就诊主要是退热止疼等对症治疗为主。中期症状主要是甲状腺功能减退的症状，比如乏力明显，体重增加明显，需查甲功以纠正甲减为主。
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亚甲炎发病多有季节性，如夏季是其发病高峰。患者在发病时往往有上呼吸道感染。病毒感染后一至三周，典型的全病程可分为早期甲亢、中期甲减和恢复期。失眠并不是急性甲状腺炎的表现，但是如果甲状腺有肿胀和疼痛，肯定会影响睡眠。亚甲炎发病期间，应去正规医院进行检查，对症治疗。平时也可以多吃一些有助于睡眠的食物，放松心情，缓解压力。
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亚甲炎失眠的具体解决方法如下：1、建议给予心理疏导，少吃含碘食物，不喝咖啡和茶，饮食清淡易消化。可以吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白质，多吃新鲜水果和蔬菜。2、另外建议睡前喝一杯牛奶或者用热水烫脚，可以安神助眠。亚急性甲状腺炎是内分泌科的常见病和多发病，这种病是可以自愈的，所以只要对症治疗，注意休息，不用太担心的。
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对亚急性甲状腺炎的病人，合理的饮食对于促进疾病康复，预防复发都是非常重要的对于亚急性甲状腺炎的病人，根据甲状腺功能的不同，饮食原则也是不一样的。如果是引起了甲亢，那么病人要注意饮食以高热量，高维生素，高蛋白，高热量，低脂肪为宜。忌食辛辣刺激食物，不要吸烟饮酒，不要进食各种烧烤食物和油炸油煎的食物，不要进食海带紫菜等海产品，不要进食过多的高纤维食物。
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年轻女性被怀疑患有亚甲炎，是与病毒感染相关的自我限制疾病。主要表现为颈椎前区明显疼痛，可辐射至耳朵，吞咽时加重，伴有全身疲劳、食欲不振、发热、心悸、多汗等。亚甲炎检查显示明显的触痛和甲状腺肿。
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一般情况下，亚甲炎不能吃含碘高的食物，具体内容如下：亚甲炎是一种由多种因素引起的甲亢炎症。可能有甲状腺肿大、疼痛、发热、发病快等特点，还可能出现甲状腺机能减退的情况。一般不能吃含碘高的食物，如海带、紫菜、鱼虾等海产，尽量避免吃辛辣、油炸、刺激性的食品，比如肥肉、炸鸡、辣椒、咖啡、葱、姜、八角、花椒等，这些都容易导致疾病的恶化。
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亚急性甲状腺炎也叫做亚急性肉芽肿性甲状腺炎，或者非感染性甲状腺炎。临床会表现为低热，颈前区疼痛，甲状腺肿大，血沉加快等。超声的典型特征是低回声，明显的压痛，还有厚度增加。患者需要注意的是，虽然亚甲炎的患者在颈部可以触摸到包块，但是很少在超声下表现为结节的状态。同时也不会出现像化脓性甲状腺炎在超声下所表现的脓腔内可以见到絮状回声。
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