性别:男
年龄:35
问题分析:各种慢性外阴病变,如糖尿病外阴炎,霉菌性外阴炎、外阴擦伤、湿疣等长期刺激均可使外阴表皮过度角化。经渗出物浸渍,角化表皮常脱屑而呈白色。此类患者多有局部瘙痒,灼热甚至疼痛等自觉症状。临床上有时可能误诊为慢性外阴营养不良。
问题分析:单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多, 正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动 、繁殖和上行,炎症一般不易出现。
问题分析:除外阴外,身体其他部位也可伴发。由于在外阴发白区周围皮肤往往有过度色素沉着,故白色区界限分明,特别显目。但病变区皮肤光滑润泽,弹性正常,不致转化为痛,患者也无自觉不适。故除伴发皮炎应按炎症处理外,一般不需治疗。
问题分析:外阴白化病一般为全身性的遗传性疾病,但也可能仅在外阴局部发病。此病是由于表皮基底层中仅含有大而灰白的不成熟黑素细胞,因而不能制造黑素所致。外阴局部白化病无自觉症状,也不致癌变,故不必治疗。
问题分析:急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。
问题分析:对单纯性外阴炎的治疗首先要保持外阴清洁干燥,不搔抓外阴,不穿化纤内裤;同时,积极治疗可能引起外阴炎的疾病如阴道炎、宫颈炎、糖尿病等。