性别:男
年龄:55
问题分析:你好,关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。在施行手术前,必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直;确定强直的性质是纤维性还是骨性;病变是单侧或双侧,以及病变的部位和范围,方能制定正确的手术计划。
问题分析:炎症是一种重要原因,颞下颌关节原发性的感染很少见,感染多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来,其中以化脓性中耳炎最常见,因为在解剖结构上,中耳与颞下颌关节紧密相邻,在儿童岩鼓裂处只有很薄的软组织隔开。当患化脓性中耳炎时,脓液可直接扩散到关节。
问题分析:关节外强直的常见病因,过去以坏疽性口炎(走马疳)最多,但现在坏疽性口炎已极罕见。目前,常见病因是损伤,如上颌结节、下颌升支部位的开放性骨折或火器伤,均可在上下颌间形成挛缩的瘢痕;颜面部各种物理或化学的3度烧伤后
问题分析:关节内强直的病理变化有两种情况:纤维性强直和骨性强直。纤维性强直首先在关节窝、关节结节和髁突面的纤维软骨,后关节结构逐渐破坏,被有血管的纤维组织所代替,最后相互间完全被纤维组织长入骨髓腔
问题分析: 是由于一侧或两侧关节内发生病变,最后造成关节内的纤维性或骨性粘连,也有人称为真性关节强直。是病变位于关节外上下颌间皮肤、粘膜或深层肌肉组织,形成颌间瘢痕挛缩,也有人称为假性关节强直。
问题分析:在施行手术前,必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直、关节外强直或混合型强直;确定强直的性质是纤维性还是骨性;病变是单侧或双侧,以及病变的部位和范围,方能制定正确的手术计划。
问题分析:多发生在15岁以前的儿童。目前最多见的病因是颞下颌关节损伤,多数在儿童期由于下颌骨损伤,尤其是颏部的对冲性损伤造成;出生时使用产钳,损伤了颞下颌关节也可引起关节强直。