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晚上临睡前胸口正中间顶着疼

性别：女

年龄：35岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
最近试过两次晚上半躺在床上，胸口正中间突然顶着疼，像是中间有个话梅核顶着，而且慢慢加重，向背部延伸，大概持续十几二十分钟，躺下侧睡慢慢就睡着了，睡醒后没事。请问是不是胃癌？食管癌？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
钱志翔 二级营养师 其他 极速问诊
三级甲等 东南大学附属中大医院

问题分析：对于这种情况，可能是有痰饮的问题，和气逆是有关系的，建议去医院检查，适当调理治疗，对缓解症状有帮助
指导建议：首先建议去医院检查胃镜，如果有胃反流问题，要注意适当治疗，对缓解症状有帮助。同时平时要注意清淡饮食，多吃碱性食物，晚饭不要吃太多，注意适当吃些化痰降逆的食物，如栀子花茶等，对缓解症状有帮助

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胸口正中间是胃的位置，出现打嗝症状可能是由于胃部疾病引起的，如胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等胃疾病，也有可能是因为食物对胃粘膜的刺激，造成了隔膜痉挛，产生了打嗝的感觉。建议到医院做心电图和心脏B超检查，以确定是否有心血管不典型的病变，同时做个胃镜检查。出现胃炎或胃溃疡时可以在医生指导下使用一些保护胃粘膜的药物，例如：雷贝拉唑等。此外，患者应该注意少食多餐，有助于改善症状。
腰正中间疼是什么原因
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一般情况下，腰正中间疼可能是多种原因引起的，具体内容如下：如果是棘上韧带和棘间韧带的无菌性引起的，那么就会出现腰中央的疼痛。长期保持同一姿势或长期做同样的运动，会使附着在棘突上的韧带不断的被牵引，使其出现局部的充血水肿，从而出现无菌的感染，同时也会造成局部的滑膜炎，从而造成局部的疼痛，长期的还会造成局部的纤维受损。如果躺在柔软的床铺上，或是长期受冷，就会出现这样的情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。
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出现半夜胸口正中间疼的原因较多，首先考虑有无外伤或者劳累、大量吸烟导致胸壁的一些损伤，发生肌肉的痉挛表现，或者肋间神经放射性的疼痛，肋软骨炎导致的刺激表现。另外，如果不是这种原因所导致，那需要全面考虑，如冠心病、主动脉夹层、返流性的食管炎、气胸、胸腔积液、肿瘤等疾病所诱发。
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通常来说，半夜胸口正中间疼可能是多种原因导致的，建议患者按医嘱对症治疗，具体分析如下：如果是冠心病心绞痛，如果疼痛持续的时间比较长，而且比较严重，有可能是急性心肌梗死，需要到医院做心电图、心肌酶学等方面的检查，必要的时候可以做冠状动脉ct和冠状动脉造影。此外，还有可能是因为冠脉血管痉挛、x综合征、心脏神经症等引起的。
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在半夜的时候出现胸口正中间疼痛，此类症状可能是属于静息性心绞痛，相对是比较严重的冠心病类型，也有可能是病人存在心脏神经症或者其他精神心理因素引发的异常表现，还有可能是病人存在X综合征，也会诱发心前区不舒服的症状。
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一般来说，吃完饭后胸口正中间疼可以通过药物治疗、日常调理等方式进行止痛。吃过东西之后，如果出现腹部中央疼痛的情况，可以先看看是否有反酸打嗝，如果存在，考虑是胃炎，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊或者是奥美拉唑胶囊，然后服用元胡止痛滴丸来缓解疼痛，在日常生活中要注意规律，不要食用生冷刺激的食品，要多吃有营养的食品，以保持良好的精神状态，同时要多进行户外活动，以改善胃肠的活动。
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一般情况下，吃完东西胸口正中央疼考虑为慢性胃炎，胃溃疡或胃部肿瘤性病变等。多由于胃黏膜有炎症，溃疡或肿瘤性病变等原因，吃完东西后食物对胃黏膜有刺激作用和胃酸影响，可使局部神经受刺激产生胸口正中央疼。患者有这样的现象就需要进行胃镜检查来清楚胃部的具体病变，还能检查出幽门螺杆菌。如胃部有炎症性病变或胃溃疡可采用口服抑制胃酸、以及保护胃黏膜等方法。若为胃部肿瘤性病变可采用药物或手术的方法。如发生幽门螺杆菌（Hp）感染可采用四联抗Hp药物治疗。
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