性别:男
年龄:33
问题分析:川崎病,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。
问题分析:饮食上应给予富有营养、清淡和易消化的食物,补充高蛋白(有肾脏损害者请具体咨询医生),比如禽类鱼类。补充维生素复合片,也可平衡饮食,多吃瓜果蔬菜即可(有脾胃虚者请适量)。不适宜吃过热和辛辣等刺激性食物。急性发作期以少量流食多餐为主,必要时补充足够的营养物质,提高身体的抗病能力,使身体早日恢复健康。饮食作息规律,强调休息,一定要按时复查。
问题分析:溶栓治疗 对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶。冠状动脉给药1小时内输入尿激。也可用链激酶。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。
问题分析:外科治疗 冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
问题分析:抗凝治疗 服用阿司匹林,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。
问题分析:皮质激素 可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。强地松,口服,分次服用,病情稳定后逐渐减量。
问题分析:冠状动脉成形术 近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。发生心原性休克,心力衰竭及心律失常应予相应治疗。