最近一段时间老出现胸闷的胸痛大

经常出现胸闷，胸痛，一般考虑有可能是冠状动脉供血不足或者是心律失常导致的情况。对于是到医院做一下检查，一般需要做心脏b超，以及24小时动态心电图检查，并且要检查血压。平时尽量不要剧烈活动。

化验血常规，做个胸部X线检查，如果有炎症，用抗生素口服或静脉滴注，控制感染就可以，呼吸困难明显，可以用解除气管痉挛的药物治疗，平时多注意休息，要常规饮食，不要太操劳，补充睡眠，去医院检查后积极配合医生对症治疗。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

出现胸闷，胸紧及疼痛的症状，需要考虑心肌供血不足的情况。心肌供血不足引起的缺血症状，一般会表现为活动后胸闷，气短，有时会感胸痛。心电图检查可见ST-T段压低，T波倒置等改变。建议做个心电图及胸片检查，明确是否有供血不足等情况。

如果有胸闷和胸痛，应进一步观察。如果胸闷和胸痛是由活动引起的，则可能是心绞痛的表现，应在医院进行进一步检查，以确定是否存在心血管狭窄的问题，因为症状非常严重，有时可能会发生心肌梗塞。因此，目前的情况应在进一步治疗前去医院进一步检查心电图、心脏彩色多普勒超声和冠状动脉ct。

胸闷胸痛一般看心血管内科。胸闷胸痛不一定是心脏病引起的胸痛，有可能是心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层等。这些病症若不能及时处理，将会造成严重的后果，严重的可能会造成猝死。胸痛、胸闷是由于胸痛、胸膜炎、消化道等原因引起的。如果是有高风险的胸痛。一定要及时找出原因，采取相应的治疗措施，以免发生严重的心脑血管并发症。

胸闷胸痛的原因可能是因为心绞痛，也有可能是因为冠心病的病症，但是也有可能是微不足道的疼痛，如果突然出现胸闷胸痛的现象，和自己的体质有关系，有可能是心肌梗塞的前兆，都有可能是其他的心脑血管疾病出现这种现象，也有可能是自己的体力较为劳累导致，所以平时应该注意护理好自己的身体，不要过度的劳累，这样都可以防止造成胸痛的现象。

突发胸闷、胸痛要引起注意，涉及多方面原因：胸壁疾病：比如皮炎、蜂窝组织炎、肋间神经炎、肋软骨炎、带状疱疹；心血管疾病：最常见的有心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎，还有主动脉夹层和主动脉瘤。如果有高血压、冠心病病史，出现胸闷、胸痛一定要及时就诊。

胸闷胸痛考虑是心血管疾病引起，一般是血管管腔狭窄引起心脏供血不足，主要是动脉粥样硬化导致，这是一种退化性和增生性的改变，跟贪吃油腻食物、久坐不动有关。有的遗传性心肌病也会导致胸闷胸痛，如肥厚性心肌病。

可以考虑做冠脉CTA或者冠状动脉造影排查。同时也得排查一下肺部疾病，可以做胸部CT或者磁共振排查。胸闷胸痛需要考虑一下是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。冠状动脉粥样硬化性心脏病主要表现为胸闷气短，心前区疼痛不适等症状体征。