性别:男
年龄:1
问题分析:胸骨翻转加重叠术:部分患者上胸部扁平或凹陷,手术中可以在胸骨板翻转后,将胸骨上端的前面切成斜面状,插入胸骨柄前面的骨膜,使部分胸肌重叠,胸骨板向上移间,用钢丝将重叠的胸骨缝合固定,用涤纶线缝合肋软骨
问题分析:漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,漏斗胸的最佳手术矫正时机是在2到4岁。积极补钙、补维生素D等能起到一定程度的预防漏斗胸加重的作用,平时注意。
问题分析:带腹直肌蒂胸骨翻转术:此法与带上、下血管蒂胸骨翻转术的不同在于本法切断胸廓内动静脉,只保留腹直肌蒂作为血液供应的来源。
问题分析:完全胸腔镜下漏斗胸矫治术:术前准备:一般是没有什么禁忌的,漏斗胸手术需要选择全麻,因此术前需要做一些常规检查如胸廓CT,另外还应该了解一下心脏功能。漏斗胸对心肺功能的影响越严重越需要尽早治疗。
问题分析:胸骨抬举法:胸骨抬举术亦称Ravitch矫形术。使第2肋以下的胸骨能充分游离抬起在开始凹陷的胸骨上部的后板作横行截骨将自体楔形骨片嵌入后缝合固定;切断第2肋软骨时需沿前内后外的方向;
问题分析:无蒂胸肌翻转术(和田法):采用胸骨正中或双侧乳腺下横切口,游离胸大肌和腹直肌,显露畸形的胸骨、肋软骨和肋骨,从畸形开始凹陷的部位稍骨侧自肋弓开始向上依次切开两侧肋软骨骨膜,切断肋软骨,并将肋软骨和胸肌自骨膜内剥出,在胸骨向下凹陷的上一肋间处横断胸骨,完整并剪除可能附着的部分肋间肌和软组织等
问题分析:带上、下血管带蒂胸骨翻转术:胸腹部正中皮肤切口,女性患者可用乳房下横切口。将两侧胸大肌分别向外侧游离,显露凹陷的胸骨和两侧畸形的肋骨及肋软骨,并沿腹直肌外缘游离腹直肌至脐水平,腹直肌在肋软骨及剑突上的附着点需保留;