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肾囊肿的手术治疗要怎么做

性别:男

年龄:42

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾囊肿的手术治疗要怎么做最近老是感觉到肚子很不舒服,之前也没有这些症状啊,还是到医院去检查才知道得了肾囊肿,医生让我尽快做治疗,请问肾囊肿的手术治疗要怎么做?
想得到怎样的帮助:
肾囊肿的手术治疗要怎么做啊
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡厚泽 主治医师 内科
重庆铭博医院
快速问医生

问题分析: 您好,肾囊肿的手术治疗需要根据患者的具体情况来说,主要是和囊肿的大小、有无压迫症状等因素有关。如果囊肿较小,没有什么压迫症状,可以不用处理,定期复查即可,如果囊肿较大且引起腰痛,甚至有血压增高等表现,需手术治疗,一般行囊肿去顶术。
对于肾囊肿较小的情况,以后定期做B超复查就是了,如果不放心,也可以定期做肾功能检查的,观察是否有症状,如腰痛,小便不正常等。

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肾脏的囊肿手术,需要看肾脏囊肿的大小,如果已经引起疼痛了,肾脏囊肿比较大,可以考虑给予开放性的手术。肾脏囊肿如果比较小,还可以考虑腹腔镜手术治疗,另外还需要根据身体的状况,肾脏囊肿的位置,选择合适的手术方案。
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肾囊肿手术就是把肾囊肿的顶去掉,相当于把锅的锅盖揭掉一样,尽量不让里面的囊液对肾脏的实质形成压迫,减少对肾脏的损害。肾囊肿一般有急性感染的全身表现,如高热、寒战等,一侧肾区剧痛,肌肉紧张,脊肋角有明显叩击痛。血白细胞增多,尿中有白细胞,细菌培养阳性。IVU示肾盂肾盏受压或充盈缺损。B超示肾区液性暗区以及可导致肾积脓的原发病变。
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主要有两种方式,一种创伤比较小,用穿刺抽液的方式来进行,是用细针在B超临床引导的情况下,达到肾囊肿的部位,然后穿刺抽液,这种方式需要了解肾囊肿的部位,此外如果肾囊肿部位不佳,无法穿刺,则需要外科手术治疗,可以做一个肾脏彩超检查了解肾囊肿的部位,为手术的选择方式的选择提供更好的资料。
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应该全麻,全麻成功后取患侧在上方的体位,然后进行消毒、铺巾,这样完成后,取12肋下做第一个穿刺点。穿刺成功后,注入人工扩张器将腹膜后的空间扩开,然后在12肋下腋前线做第二个穿刺通道,然后在髂前上棘做第三个穿刺通道。
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病情分析: 您好,较小单纯肾囊肿通常无症状,多在体检或其它疾病做影像学检查时偶然发现。其生长缓慢,对肾功能影响很小,恶变机会也小,仅需定期观察。意见建议:建议半年或一年一次复查B超。若囊肿直径大于4cm、增大迅速、或是可疑恶变,应考虑手术治疗。
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