首页 > 儿科 > 小儿内科 > 详情页

临床诊断:CHD 依据:B.M:左心室增大,余

性别:女

年龄:27

临床诊断:CHD
依据:B.M:左心室增大,余不大.室间隔与左室后壁逆向活动,厚度及舒张、收缩幅度正常。左心长切,大动脉短切,四、五腔心切面见室间隔水平有一连续性回声中断7mm(),AT:76mg,MPAP:42mmHg,左右胸腔没有液性暗区,心包腔内没有液性暗区。房间隔可回窝处连续性回声中断3mm正负2,尖办大半?部?超过办环3mm,办叶开放好,关闭有缝,三尖办回声清晰,开放好,关闭有缝。
CDFI:同上切面见室间隔水平有一束红色五彩镶嵌左向右分流;Dop.SV.CW置回声中断右室面,探及速度:3m/s压差:36mmHg,可探及瞬间右向左分流,流水平有细束红色片状左向右分流,二、三尖办下有一束红色五彩返流。
FUNC:EF74%,FS24,CO3.9L/min。EDY33ml。

哪位好心人能够给我回复一下?现在家人万分莫及,不仅费用紧张,而且小儿现在肺部感染,X线诊断报告书
1、心影与右肺改变,考虑右室大,肺血增多,动脉压增高,右肺片状阴影,考虑渗出,肺水肿?肺部感染?
2、肠管扩张积气
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王伟 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 河北省霸州市医院

问题分析:先心病莫等长大再动刀(不说不知道)


本报讯(记者 黄苏娟 通讯员 金红岩) 先心病一定要等到孩子大一点抵抗力强了以后才能动手术?昨日,在南京市儿童医院召开的2003年全国中青年医师先心外科学术会上,与会的专家对一些医生和家长存在的认识误区进行了纠正,认为先心病还应早诊断早治疗!
据南京市儿童医院莫绪明主任介绍:先天性心脏病(简称先心病)是胎儿时期心脏血管发育异常而形成的先天畸形,是小儿最常见的心脏病。先心病的发病率约为出生活产婴儿的7‰至8‰,未经治疗者约34%可在1个月内死亡,50%在1岁内死亡,生后早期死亡者多为复杂畸形或病情较重者。
据调查,在我国沿海地区先心病的发病率为每年新出生婴儿的6‰,全国平均为10‰。发病率的不同,主要是与地理因素、公众知识水平和当地的健康教育程度有关。
近年来,南京在小儿先心病的诊断和治疗方面取得了很大的进展,许多复杂的心脏畸形患者在婴儿期,甚至新生儿期就能得到及时确诊和手术治疗。该市儿童医院已完成各类心脏手术4000多例,成活率达98%以上,其中病儿最小年龄仅5天,体重2.7公斤,达到国内先进水平。
但许多专家都在会上指出,在发现小儿患有先心病是否需要及时手术治疗的问题上,许多家长甚至有些医生存在严重的误区,认为要等孩子长大抵抗力强些再做手术,导致许多患儿一直等到3至4岁时才做手术,贻误了治疗时机。
其实,不及时做手术不仅会影响孩子生长发育,而且先天性心脏病使患儿易得肺炎,反复发作肺炎又会加重心脏病,造成恶性循环,很多患儿往往等不到手术就死亡了。对此,与会的小儿先心病专家建议大家更新观念,让先心病患儿做到早诊断早治疗,最终达到提高先心病手术治愈率的目的。

展开全部
相关推荐
临床诊断颅底骨折主要的依据是什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,临床诊断颅底骨折主要的依据如下:第一,有明确外伤史;第二,不同骨折部位各有其典型特征,能帮助诊断;第三,影像学检查。建议颅底骨折的患者,在日常生活中,应注意多休息,避免过度劳累,还要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体恢复。
新生儿左心室间隔缺损怎么办
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果新生儿心脏间隔缺损较小,无明显临床症状,生长发育正常,不易感冒、发烧、肺部感染,至少可以观察至1岁或体重10kg以上。如果心脏间隔缺损较大,小孩发育迟缓,经常发烧、感冒、肺部感染,肺动脉压力明显或迅速增高,建议尽早进行手术治疗,以免增加手术风险或失去手术机会。
心脏左心室增大严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心脏如果出现左心室肥大,病情初期是不严重的,高血压的患者由于血压长期控制不佳,就容易出现左心室肥大这种异常表现。如果目前伴有NT-proBNP升高,以及心脏彩超出现左室射血分数下降,尤其当摄血分数小于百分之四十时,代表患者已经出现了心力衰竭。相对而言是比较严重的。
左室充盈异常是什么意思
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左室充盈异常是心室的舒张期流入左心室的血液增多造成的心脏左心室的负荷加重,一系列病变。是由于心脏的瓣膜病变所产生的问题。瓣膜异常,导致关闭打开的时间差增大,产生心脏杂音。左心室的充盈异常,是高血压是心肌缺血引起的。
左心房左心室增大是什么原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心房和左心室增大主要是由于高血压引起的心脏压力负荷增加,心脏泵血需要克服阻力,长期控制血压会导致左心房和左心室增大。其次,主动脉瓣狭窄可能会导致左心室射血时心脏压力负荷增加,最终导致左心室和左心房增大。同时,主动脉瓣的大量返流和二尖瓣的大量返流都会导致心脏容量负荷的增加,从而导致左心房和左心室的增大。
左心房左心室增大怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心房左心室增大的处理方法有控制脂肪含、服用药物、进行CRT等。左心房左心室变大,说明左侧心扩张,属于心力衰竭失代偿期。患者要控制身体的运动,并要注意控制脂肪含量,同时要注意服用利尿药服用呋塞米片,缓解肺淤血、气短的情况;例如呋福辛普利片属于ACEI抑制剂,可促进心脏重塑,使心脏扩张。在射血率低于35%的情况下,患者伴有左束支传导阻断时,可以进行CRT。
左心室增大的治疗方法
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左心室增大的发生与高血压等疾病有密切的关系,治疗首先应该控制好血压,左心室增大需要去医院全面检查后由专业医生指导用药治疗。平时要清淡饮食,不可剧烈运动,应该避免精神紧张及压力过大。
左心室增大可以恢复吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心室增大不可以恢复,但是通过积极的治疗可以控制病情的发展。左心室扩大与高血压、冠心病、扩张型心肌病等器质性病变有关,也有一些心力衰竭的病人会有左心室扩大。通常情况下,左心房扩大,而有心脏器官病变的病人,其心脏扩大是无法挽回的。一些特定的条件,比如由于心跳过速而出现的心律不齐,可以用药物或者介入疗法进行干预,使其得到康复。如果能及早诊断出左室扩大,及时采取有效的处理,可以获得良好的预后和转化率。
左心室增大可以恢复吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左心室增大恢复要看左心室增大的原因,如果说是酒精性心肌病,通过戒酒,营养心肌改善心肌代谢,逆转心室重构,大部分是能够恢复正常的,另外围产期心肌病,如果能够早些发现,规范治疗,也会恢复为正常心脏;再就是急性病毒性心肌炎,也会导致左心室肥大。积极的抗炎抗病毒,营养心肌逆转重构,也能恢复正常,但如果是原发性心肌病,高血压性心脏病,就无法恢复正常。
左心室增大可以治愈吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左心室增大可以治愈。左心室增大不用担心的,这是一种很常见的变化,主要是因为常有高血压引起的这种变化,是非常常见的,没有必要过于担心,平常要注意休息,避免劳累熬夜。要注意锻炼身体,增加心脏储备功能。可以慢慢调整好的,要注意观察血压变化情况。
常见科室