问题分析： 一、对角径的测量方法:对角径又称骶耻内径,指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离,正常应大于11.5厘米
测置时让孕妇仰卧于平床上,两腿弯曲并用两手抱膝,使大腿贴近腹壁,俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套,将中、食两指伸直轻缓地插入阴道,沿骶骨前面自下而上寻找骶岬,将指根部稍用力压向会阴。正常骨盆的骶岬不能触及,表示对角径大于11.5厘米。如能触及骶岬,则检查者的中指尖端应紧紧接触骶岬,而将食指紧接于耻骨联合下方,并用另一手的食指在该处作一标记,然后退出手指,测量标记至中指尖端的距离即为对角径的长度。倘若检查者的手指较短（中指尖端至虎口处的长度不足11.5厘米者）,可在中指未端套上一个软木塞制成的指套。二、骨盆内测量：骨盆外侧量发现异常，应进行骨盆内测量。对角径＜11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度（即骶棘韧带宽度）。若坐骨棘间径＜10cm，坐骨切迹宽度＜2横指，为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径＜8cm，应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度，估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜15cm，为骨盆出口平面狭窄。骨盆的大小，是以各骨之间的距离即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。须测量下列各径：1。髂棘间径（IS）仰卧，用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离，正常值约23～25cm2。髂嵴间径（IC）仰卧，测两髂嵴外缘间的最宽距离，正常值约25～28cm髂棘及髂嵴间径起止点髂棘间径测量法骶耻外径（EC）产妇侧卧，上腿伸直，下腿弯曲，测耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm此径线可间接推测骨盆入口前后径的大小。仰卧曲腿，孕妇双手抱膝，测量两坐骨结节间距离第五腰椎棘突下点的标志：孕妇的腰直挺后，在腰骶部可见一菱形窝，称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突，两侧角则相当于两侧的髂后上棘点，下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2～2.5cm处，即为第五腰椎棘突下点。坐骨结节间径（大夫一般用TO表示）两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。仰卧，用厘米心测量仰卧，用拳头测量仰卧，检查耻骨弓形状及宽度耻骨弓角度：正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小骨盆内测量必要时测骨盆对角径及X线骨盆测量（现在不常用，因为X线的缘故）最常用的是用一次性括宫器作内检（个人经验，如果有宫颈的毛病，最好不做，可以请求大夫以肛检代替）
