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果糖二磷酸钠说明书上写治疗心肌缺血的辅助治疗，但又...

性别：男

年龄：39

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
果糖二磷酸钠说明书上写治疗心肌缺血的辅助治疗，但又写心功能不全及浮肿者禁用。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
高振远 医师 内科 极速问诊
甘肃省张掖市医院

问题分析： 您好，依据您的描述患者为老年男性，心肌缺血，考虑为冠心病。果糖二磷酸钠适用于心肌损伤或者心梗患者，但是急性心衰及浮肿患者禁用。这是因为果糖二磷酸钠含有钠盐，心衰患者应用会加重钠潴留，加重患者的水分潴留，浮肿加重。
1.心功能不全也叫做心衰，一般多发于各种心脏病的晚期，出现心功能衰退。心肌缺血一般是指冠心病，出现冠状动脉狭窄，供血不足，出现心肌损伤，2.如果患者为房颤，早搏，考虑为冠心病心律失常，建议口服稳心颗粒，万爽力，欣康片，倍他乐克，胺碘酮治疗，优于果糖二磷酸钠。医生询问：

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下壁心肌缺血的治疗
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下壁心肌缺血的治疗，要看血管的狭窄程度，也就是所谓的缺血程度。如果缺血不是很严重，可以服用硝酸甘油，速效救心丹，在舌下服用，可以快速有效地改善，但是如果是严重的心肌缺血超过75%，甚至是超过80%，最好选择去正规的医疗机构进行支架治疗。急性的情况下，还可以通过中医的针灸来进行调理，具体需要综合患者的情况来判断。
心肌缺血不治疗会怎样
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下：心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话，可能会导致心肌梗死，甚至更严重的并发症，比如腱索断裂、瓣膜反流，严重可能使患者出现猝死的情况。一旦出现心肌缺血的症状，要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度，根据狭窄的程度，决定下一步治疗方案，比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌缺血不治，可使病情恶化，需根据疾病轻重程度确定如何处理。有轻度和中度症状都可以采用药物治疗，但是没有严重到一定程度就应该进行手术处理。若症状较轻，需药物治疗，若病情严重则需及时到医院进行输液治疗。因为心肌缺血严重时还可以导致心律失常和心力衰竭等并发症，所以必须尽早发现并积极治疗才能提高治愈率。心肌缺血患者要注意日常生活中对身体进行更多维护，别累得彻夜难眠，要有愉快的心情，同时要注意饮食调理，勿食辛辣刺激性食物，应以优质蛋白食物为主。
心肌缺血吃什么食物好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
本身食疗对于心肌缺血的治疗仅仅是辅助治疗，不能从根本上改善，主要是明确引起心肌缺血的原发病是什么，最常见的是冠心病，针对冠心病，低盐低脂饮食，避免过多油腻食物的摄入，可以多吃点洋葱，木耳，以及含维生素c比较丰富的新鲜果蔬，可以吃点海鱼等复含高蛋白的食物，有助于冠心病的预防和纠正，避免动脉粥样硬化的进一步发展，也就从某种程度上能够降低心肌缺血的发生。
心肌缺血的治疗办法
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治疗心肌缺血主要有药物治疗、介入治疗和手术搭桥等。药物治疗心肌缺血主要有抗凝药物、降低心脏耗氧的药物、改善心肌代谢的药物和降低血脂的药物。在冠心病患者中，如果出现了狭窄的情况，那么药物的治疗就会受到限制，现在主要是采用介入疗法，打通狭窄的或堵塞的血管，让其重新获得血液供应。如果介入治疗无效，可以考虑做外科搭桥手术。
心肌缺血可以怎么治疗
龚新宇副主任医师
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心肌缺血可以选择改善症状，减轻缺血发作的药物，能够扩张冠状动脉，增加冠脉的循环血流量，并且通过对周围血管的扩张，降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量，能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物，能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。
心肌缺血能否自愈
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心肌缺血能否自愈，取决于病因是什么，若为精神紧张、过度劳累等因素所致，经过缓解压力、注意休息是可以慢慢恢复的；贫血、甲状腺疾病引起者，经规范有效地治疗原发病，亦能恢复；冠状动脉粥样硬化为常见原因之一，则不容易治好，即使纠正急性缺血，之后也应该服用药物，改善生活方式等进行预防。
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周恒副主任医师
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一般情况下，心肌缺血能否彻底治疗，需要结合患者的具体情况进行分析。具体情况分析如下：在冠状动脉狭窄程度小于70%的情况下，一般推荐药物治疗，药物治疗只能缓解症状，并不能完全消除狭窄。冠状动脉狭窄程度大于70~75%的患者应行冠状动脉造影，必要时行支架植入术。支架植入，解除冠状动脉缺血，算是彻底的治疗了。但是，心肌是不可再生的细胞，一旦发生心肌梗死，心肌细胞坏死是不可逆的。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，心肌缺血可以治疗。心肌缺血的治疗，主要包括原发病的治疗和改善心肌血供的治疗。心肌缺血的主要原因有冠心病、高血压性心脏病等。冠心病的治疗主要是改善冠状动脉狭窄，包括使用单硝酸异山梨酯等冠状动脉扩张药物、介入支架或冠状动脉搭桥术。高血压的治疗主要是控制血压和使用降压药。心肌缺血也可用活血化瘀的中成药治疗，如脑心通胶囊、丹参滴丸等。
心肌缺血用住院治疗吗
周恒副主任医师
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