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马拉松体检测出窦性心律、频发房性早搏，该如何用药

性别：男

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
平时没什么明显症状，就是呼吸比别人都慢一会儿，时不时还得深呼吸来喘口气，去年的时候就测了一次马拉松体检也是早搏，让我要休息好，多吃红枣，然后后来十二月份还是偷偷溜去跑了半马两个小时三分钟跑完。结束也没觉得很特殊的情况，今年的心律图感觉比之前不稳定的更频繁了。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析：频发性房性早搏，应该属于神经传导性问题，心房内有异位起搏点，不是一般的心肌缺血导致的，所以运动锻炼一般不会有明显的影响，毕竟还年轻。
指导建议：这种情况，不推荐马拉松运动，马拉松运动毕竟是比较剧烈的。对于心脏来说，没有太多好处。频发性房性早搏，这种情况建议考虑射频消融术，可治愈。定期复查心电图。

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房性早搏轻的可以治好的，慢性的不能治好，有的早搏认为是属于生理性的，没有任何症状，可以不用治疗，如果出现了心慌，呼吸困难，那就需要使用抗心律失常的药物治疗。另外需要做个详细检查，排除器质性心脏病的发生，要低脂低盐饮食。
频发房性早搏的治疗
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频发房性早搏的治疗方案主要是保守治疗及射频消融术治疗等，需要定期复查心电图、24小时动态心电图等检查。如果存在有ST段的异常，要及时的使用改善循环，活血化瘀类的药物。
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频发房性早搏的治疗方案主要是保守治疗及射频消融术治疗等。存在有频发早博会引起心悸、胸闷等不适，需要定期复查心电图、24小时动态心电图等检查。如果存在有ST段的异常，要及时的使用改善循环，活血化瘀类的药物。
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如果感觉症状不是很严重，也可以结合选用中成药稳心颗粒进行改善，如果血压低、心率慢，可以单独应用稳心颗粒，但是效果可能会比较差。在服用药物期间还要注意监测心电图，还要查明导致早搏的原因，比如是否是由于甲状腺功能异常、贫血、离子紊乱等原因所导致，要针对原发疾病治疗才能更好改善早搏。
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左心室假腱索是一种先天性心脏病，左心室中有一个额外的腱索，但是它没有生理作用。假腱引起的过早收缩大多是良性的，不需要治疗。如果有许多早搏，病人无法忍受，就需要药物来控制心律失常。频发的房性早搏，自觉症状不是很严重，也可以结合选用药丸进行改善。
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一般情况下，频发性早搏属于心脏房性早搏，主要是因为心房的正常起搏而引起的心跳节律失常，一般情况下还好，多则会出现心慌、紧张等情况。需要通过药物和射频消融来恢复正常的窦性心律。如果不能得到有效的救治，那么，它就会变成一种习惯，而且很难治愈。建议患者在日常生活中要保持情绪稳定，避免情绪波动，可以减少频发房性早搏的发作。
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1分钟房性早搏数超过6次，24小时内进行动态心电监测，24小时内房性早搏超过600次。房性早搏是一种很常见的心律失常，一般人在失眠、焦虑等情况下，都会伴有房性早搏。如果出现了心房早期，并无明显的临床表现，也无需进行治疗。房早还伴有胸闷，心慌等情况，可以选择药物进行治疗。美托洛尔是首选的药物，也可以选择稳定心颗粒等中成药。
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一般情况下，频发性房性早搏指的是反复发生的房性早搏。房性早搏是非常常见的心律失常，频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的，如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死，即使频发房早，没有临床症状也不需要治疗，如果出现了其他不适症状，比如心悸、胸痛等，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
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如果频繁的房性早搏会加重原发性心脏病，从而诱发或加重心绞痛或心力衰竭，是比较严重的，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，要注意适当的体育锻炼，增强体质，避免受凉，多补充水分，清淡饮食，多吃易消化的食物。
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频发房性早搏意味着心律失常，正常人，睡眠不好，焦虑状态下，常合并有房性早搏。即使频发房早，没有临床症状也不需要治疗。如果频发房早合并了胸闷，心慌症状，可以应用药物治疗的。频发房性早搏是指一分钟房性早搏数大于6个，或者24小时动态心电监测，24小时房性早搏数大于600个。
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