问题分析:甲状腺结节,甲功基本正常,过氧化物酶抗体阳性,提示自身免疫性甲状腺炎,轻微炎症,目前没有特别有效的方法能让抗体滴度明显下降,可以尝试西维尔(硒酵母片)两片每日两次,治疗三个月后复查,评估抗体是否下降,如果有好转可以继续口服,无下降不的话建议继续服用。
指导建议:建议每年体检复查甲状腺彩超、甲功八项及促甲状腺激素受体抗体,避免刺激甲状腺,避免嗜好如包菜、白菜、菜心、白萝卜等十字花科类蔬菜,正常吃就可以;其他没有特殊需要注意的,劳逸结合,规律生活,避免长期熬夜及工作压力。这个疾病预后良好,一般无需手术或者长期服药,动态观察甲功变化,不确定是否会发展成为甲亢或者甲减。