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怎么治疗下肢血栓性脉管炎?

性别:男

年龄:30

有胀痛,疼痛减轻后局部出现红色紫块,触摸有疼痛感。医生说是双下肢血栓闭塞性脉管炎,现在该怎么治疗?不是很了解这个病,寻求高人相助,这个病严重吗?应该怎么治疗啊?可以治愈吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
莫绿春 其他 极速问诊

问题分析:交感神经节切除术和肾上腺部分切除术交感神经节切除术能解除血管痉挛,促进侧支循环建立,改善患肢血供。适用于第一、第二期患者。根据病变累及上肢或下肢动脉,采用同侧胸或腰第2、3、4交感神经节及其神经链切除术。

郝非凡 五官科 极速问诊

问题分析:动脉血栓内膜剥除术是将病变动脉的血栓内膜剥除,从而重建患肢动脉血流的手术方法。适用于股、腘动脉闭塞,而腘动脉的分支(胫前动脉、胫后动脉和腓动脉)中至少有一支通畅的第二、第三期患者。

谢添龙 儿科 极速问诊

问题分析: 血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变发展,改善患肢血供,减轻患肢疼痛,促进溃疡愈合。坚持戒烟是血栓闭塞性脉管炎的治疗关键。本病的预后很大程度上决定于患者是否坚持戒烟。

王子锟 内科 极速问诊

问题分析:动脉旁路移植术在闭塞动脉的近、远端行旁路移植,是另一种重建患肢动脉血流的方法。适应证同动脉血栓内膜剥除术。动脉移植材料多采用自体大隐静脉,膝关节以上也可采用人造血管。

沈鹏臣 精神科 极速问诊

问题分析:大网膜移植术游离血管蒂大网膜移植术能使大网膜组织与患肢建立良好的侧支循环,改善患肢血供,具有明显缓解静息痛和促进溃疡愈合的作用。

李晓凤 内科 极速问诊

问题分析:静脉动脉化将闭塞近端的动脉与静脉吻合,使闭塞近端的动脉血转流到患肢的静脉系统,从而改善患肢血供。适应证同大网膜移植术。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。
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一般来说,手术后下肢静脉血栓需要静养,如果是深静脉血栓,诊断后必须卧床72小时,同时进行抗凝剂和溶栓。静脉血栓的形成主要是因为患者在做完手术后会对血管壁造成损伤,而且术后病人多在床上躺着,活动量会降低,血流量也会变得缓慢,如果凝血机制亢进,会导致血管破裂,从而导致静脉血栓。术后下肢静脉血栓的治疗,要注意多运动,多卧床,避免血栓形成,引起肺栓塞,脑梗死等。
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术后预防下肢静脉血栓可以通过以下方式进行治疗。1.建议病人在手术后尽早起床,有利于下肢静脉的血液循环,避免出现下肢静脉血栓。2.在手术之后,可以采用预防性的抗凝剂,例如一次,每天2次,可以采用低分子量的肝素钠作皮肤下注射,可以有效的防止下肢静脉血栓形成。3.在手术之后,可以给病人做气压计,给病人做下肢的推拿。
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通常来说,下肢动脉血栓处理方法如下:对于下肢动脉栓塞,首先要进行综合处理,尽量减少运动,同时要避免冷、热敷。对于急诊介入栓塞主要采用外科取栓,还可以采用导管进行消融。如果患者有严重的心血管病,无法忍受外科手术,可以通过介入栓塞。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻内心的焦虑紧张感。
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下肢动脉血栓的传统治疗方法大多采用静脉溶栓和外科血栓切除术。但是由于静脉溶栓效果不理想,外科手术创伤比较大,并发症比较多,现在逐渐的被介入治疗所取代,动脉闭塞性疾病以及动脉血栓性疾病成功率明显的提高,由于增加了局部的药物浓度,治疗时间短,提高了溶栓速度,减少了全身出血。
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下肢动脉血栓现象,发病原因与长时间动脉硬化高血压有关系,与长时间高脂饮食,糖尿病有关系,临床表现下肢萎软无力,运动或站立时间过久会加重的,甚者出现下肢动脉硬化闭锁症现象麻木凉沉重现象。情况严重可以去看医生,疏通血管,降低血脂配合治疗。
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一般来说,下肢静脉血栓溶栓可采取以下手段治疗:下肢静脉血栓的溶栓治疗主要包括系统溶栓和接触性溶栓两种方法。在外周静脉应用溶栓药物就是系统溶栓,在dsa介入引导或者B超引导下,在血栓内植入溶栓导管即为接触性溶栓。日常生活中患者应适当运动,比如慢跑、散步等,还要注意个人的饮食,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。
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