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急性肾功能衰竭的治疗和预防方法

性别:男

年龄:33

我主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质平衡紊乱,急性循环衰竭等,我该怎么办少尿或无尿的治疗建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析:很高兴为您解答,根据你描述的情况,治疗急性肾衰竭一般中医治疗1个月就可以痊愈。 不知道你的治疗方案是怎么样的。

郝歌 妇产科 极速问诊

问题分析:营养支持疗法:急性肾衰患者特别是败血症严重创伤等伴有高分解代谢状态每天热量摄入不足易导致氮质血症快速进展营养支持可提供足够热量减少体内蛋白分解从而减缓血氮质升高速度增加机体抵抗力降低少尿期死亡率并可能减少透析次数营养补充尽可能部分利用胃肠道循序渐进的增加热卡;

范哲一 内科 极速问诊

问题分析:饮食与营养:每日热量应>6277焦耳,其中蛋白质为20-40g/d,以牛奶、蛋类、鱼或瘦肉为佳,葡萄糖,据病情给予适量脂肪,防止酮症发生,重症可给全静脉营养疗法。

沈鹏臣 精神科 极速问诊

问题分析:早期可试用血管扩张药物如罂粟碱,肌注: 补液或酚妥拉明,如无效,可用速尿加入5%葡萄糖内静滴,有时可达到增加尿量的目的。在血容量不足情况下,该法慎用。

秦武洋 皮肤科 极速问诊

问题分析:积极控制感染;急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染,应选用针对性强,效力高而肾脏无毒性的抗菌素,如羧苄青霉素、氨苄青霉素、红霉素、林可霉素等。

王子锟 内科 极速问诊

问题分析:血液净化疗法:是救治急性肾衰的主要措施,可选用血液透析、腹膜透析、血液滤过或连续性动静脉血液滤过,疗效可靠。

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急性肾功能衰竭的发病机制
高瑞通主任医师
内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
急性肾功能衰竭是由于某种因素阻止血液流入肾脏、组织尿液排除肾脏、或损伤肾脏等原因造成急性肾衰。急性肾衰竭可见于血容量不足、各种原因导致的的液体丢失和大出血,肾血流量改变;急性尿路梗阻也可以发生急性肾衰竭,梗阻可发生于肾盂到尿路的任何位置;肾脏实质性损伤也可以出现急性肾衰竭,肾脏缺血、肾脏毒性药物损伤肾小管上皮细胞,也包括肾小球肾病、血管病和肾小管间质性病变。建议一旦有诱发急性肾衰竭的原发病,应及早到正规医院肾内科进行相应的早期治疗。平时注意卧床休息,保持精神愉快。
急性肾功能衰竭的临床特点
高瑞通主任医师
内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
急性肾功能衰竭的主要临床表现分为三期。一期为起始期,此期常遭受低血压,缺血,脓毒血症和肾毒素等因素影响,尚未发现明显的肾实质损伤。二期为维持期,也叫少尿期,肾小球滤过率保持在低水平,可出现少尿或无尿,不论尿量是否减少随着肾功能的减退可出现一系列的临床表现,如全身症状,食欲减退,恶心,呕吐,腹泻,呼吸道的感染。三期为恢复期,常有多尿的表现,容易出现低钾血症等其他离子紊乱。建议卧床休息,注意肢体锻炼。预防感染,做好口腔及皮肤的护理。适当参加活动,避免过度劳累,保持心情舒畅。
急性肾功能衰竭的饮食
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内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
急性肾功能衰竭患者饮食需要根据少尿期和多尿期而定。少尿期既要限制摄入量,又要适当补充营养,给予低容量、低钾低钠、高热量、高维生素级适当蛋白质;多尿期2-3天后应给予高蛋白、充足的热量、丰富的维生素、钠、钾及水分,不食辛辣、肥甘和刺激食物,避免食用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。建议一旦有诱发急性肾衰竭的原发病,应及早到正规医院肾内科进行相应的早期治疗。平时注意卧床休息,保持精神愉快。
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高瑞通主任医师
内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
急性肾功能衰竭的预防主要是积极防治原发病,避免和祛除诱发因素是预防之根本。一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。建议应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,加上皮肤和口腔护理。
急性肾功能衰竭危害
高瑞通主任医师
内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
急性肾衰竭不及时治疗可能遗留永久性肾功能减退,有的可能出现很多并发症,严重时可能会危及生命。影响生活和工作:有的患者可能转变为慢性肾衰竭,遗留永久性的肾功能减退,部分需要终身透析治疗,给生活和工作带来了严重的影响。出现并发症:急性肾衰竭患者如果没有得到及时治疗,可能出现感染、代谢性酸中毒、高钾血症、心力衰竭等并发症,严重者会危及生命。会累及患者的消化系统,患者会出现恶心、呕吐、食欲不佳,严重的患者可能会出现消化道出血。在日常生活中,要注意多休息,平时要注意防寒保暖,及时增加衣物。忌食含钾高的食物,禁用咸菜等腌制品。
急性肾功能衰竭怎么办
高瑞通主任医师
内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
急性肾功能衰竭需要根据具体病理类型,对症进行治疗。对于急性失血、失液导致的肾前性的急性肾功能衰竭,需要给予补液治疗,必要时给予输血。急进性肾小球肾炎需要应用激素、免疫抑制剂以及血浆置换等治疗;急性肾小管坏死多数需要血液透析治疗维持内稳定,急性间质性肾炎需要应用葡萄糖酸钙、氯雷他定、强的松等抗过敏治疗,有时也需要血液透析治疗。建议已经确诊患有肾脏疾病或者可能引起肾损害疾病的患者,应定期到正规医院肾内科检查。平时注意多休息,保持心情愉快。
急性肾功能衰竭治疗费用
高瑞通主任医师
内科中国医学科学院北京协和医院三级甲等
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急性肾功能衰竭的症状有哪些
张聪副主任医师
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急性肾功能衰竭症状主要是小腹坠痛,局限性肾坏死,胸闷、表情淡漠、蛋白尿、血尿,伴有高血压,心力衰竭,心内膜炎、贫血、癫痫、头痛等症状,严重的还会出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒、氮质血症,甚至危及生命。
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