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脊髓空洞症患者有哪些症状表现

性别:男

年龄:37

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓空洞症患者有哪些症状表现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
桑璐 其他 极速问诊
三级甲等 滨州医学院附属医院

问题分析: 您好,脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀。高发年龄31~50岁,儿童和老年人少见。
临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。病变累及延髓者称为延髓空洞症。
早期突出症状为节段性分离性感觉障碍,即痛、温觉丧失而触觉及深感觉存在。大多数病例以不对称的单侧感觉丧失起病。感觉缺失可能通过无痛性皮肤溃疡、瘢痕、水肿、Charcot关节、末端指(趾)骨再吸收等临床表现反映出来。患者多因手指无痛觉,局部皮肤被烫伤而就诊。
脊髓空洞症多出现上肢的下运动神经元性萎缩和无力。病变常累及上肢末端,以爪形手最多,极少影响前臂及上臂,相应节段的肌肉萎缩及肌束颤动。
最常见关节肿大、关节面磨损、骨皮质萎缩和骨质脱钙,多侵犯上肢关节,不伴疼痛;皮肤营养障碍,包括出汗异常、青紫、过度角化、皮肤增厚。
疾病晚期可有膀胱、直肠功能障碍。
根据病程进展缓慢,单侧或双侧节段性分离性感觉障碍,单侧上肢或手部肌肉萎缩、神经营养障碍以及其他先天缺陷,结合核磁共振检查结果可明确诊断。

肖新洋 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析: 你好,脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀
临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。病变累及延髓者称为延髓空洞症。

张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:这种疾病主要是影响正常神经的功能导致神经支配的远端肢体发生麻木无力等症状一般情况下是不容易发现的需要做一个核磁共振才能检查出疾病的

谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,临床表现为节段性、分离性感觉障碍、节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术。

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:可以进行营养神经的调节,要是空洞型的情况需要进行营养神经及进行观察,主要是会出现一定的刺激,出现功能性的活动障碍

张焱涛 内科 极速问诊
浙江省新华医院

问题分析: 一、运动症状:病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏,相应肌肉瘫痪、萎缩,肌张力减低,肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早,上行到前臂、上臂及肩带。二、感觉症状:痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失,而由于后柱早期不受累,轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留,属本病特征,称节段性分离性感觉障碍。三、营养障碍:由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调。表现为关节肿胀、积液,超限活动,活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎,可有半脱位。四、伴发症状:可以伴发小脑共济协调功能减退及头痛、头晕的症状。
如果有以上症状,就可以确定这种疾病,需要及时进行治疗才行。

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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,脊髓空洞的原因有多种,最主要的原因是由先天性缺陷导致的,也就是所谓的小脑扁桃体下疝。因为小脑扁桃下疝气会阻碍脑脊液的正常流通,导致脊椎孔隙形成。此外,慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤如室管膜瘤、星形细胞瘤等、椎间盘突出、黄韧带钙化、脊髓梗死、脊髓外伤等病因,也可以通过对这些实质性损害或压迫脊髓,影响脑脊液循环的机制,引起脊髓空洞症。
脊髓空洞症的最佳治疗
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症指小脑扁桃体下疝,寰枕交界部畸形,慢性脊髓蛛网膜炎,脊髓内肿瘤,脊髓梗死,脊髓外伤,椎间盘突出或者黄韧带钙化,导致脊髓空洞而发生病变。病人应该去神经外科检查,有时候病人会由于头颈部不适而被误诊为颈椎病、去骨科检查,还会有部分病人被误诊为夏科氏关节病、去骨科检查、或因睡眠呼吸暂停而去呼吸科、耳鼻喉科检查。只有经过神经外科治疗后,上述病症才能够得到有效控制。
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一般来说,脊髓空洞症能治好。具体分析如下:脊髓孔隙是一种进展缓慢的病症,至今尚无有效的药物疗法,但大部分病人可以藉由外科手术来减少或消除其体内的孔隙,使其明显改善,甚至彻底消失。对于导致脊柱空洞的原因,需要进行外科治疗,主要包括脊柱空洞分流术和脑后窝减压,如果是由于寰枕前接部的异常,需要进行前路减压,才能获得较好的疗效。
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脊髓空洞症术后主要观察生命体征、体温变化、切口观察、术后原有症状和感觉变化和皮肤护理、术后的康复。一些有颈椎缺损的病人,其颈部和颈部的连接部位不稳,需要进行颈椎的融合,这类病人需要在护士的引导下进行颈部的制动,尽可能的降低颈部的运动,并维持轴向的翻转,即颈部、肩部和臀部的门轴转动,有助于身体恢复。
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一般情况下,脊髓空洞症应该注意限制含糖量较高的食物,因为含糖量较高的食物会使神经系统兴奋,所以要少吃富含糖类较多的甜食。吞咽困难、饮水呛咳,病情较重的病人要在胃里放置胃导管,主要是喝牛奶、豆浆等流质食物,也可以吃小米粥等。如果是吞咽功能良好的脊髓空洞病,平时可以多吃一些含有丰富的维生素和B类的食物。可以多吃一些核桃、大杏仁等。
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张捷主任医师
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一般情况下,脊椎空洞病的放射线检查,最常见的方法就是核磁共振,核磁共振可以在脊髓中找到与脑脊液信号一致的孔隙状变化,有的可以是竹子状的,也可以是在脊髓中的上下之间出现一个大的脊髓孔隙。脊髓空洞症受理阶段可以出现增粗或者变细也可以正常。如果是脊髓增粗,大多临近空洞的高信号,可能是肿瘤所致。如果脊髓没有增粗或者变细,在空洞附近,T2像上的高信号一般为胶质增生和软化所致。
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一般情况下,脊髓空洞病不是常规的疗法,是因为脊液流循环不良,或是脊髓局部受伤,肿瘤等原因导致的。脊髓空洞症可能是由于患有肿瘤或者是脊髓损伤引起的,还有可能是椎间盘退变以及脑出血等因素所致,通常会引起感觉异常,比如上肢或者是上胸部麻木,并且还有可能会引起声音嘶哑或吞咽困难。一般以手术治疗为主,并且也可以结合物理治疗,比如针灸以及理疗。
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廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脊髓空洞症是由于脊髓内形成管状空腔而导致的功能障碍,主要影响生活质量,对人的生命无直接影响。临床上,早期发现的脊髓空洞症年轻病人,通过及时有效的手术治疗,大多数可达到临床痊愈。
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