妊娠糖尿病发病因素

妊娠期糖尿病是一类妊娠诱发的暂时性糖尿病，年龄大于等于35岁妊娠前超重或者是肥胖，糖耐量异常时，多囊卵巢综合症。家族史糖尿病的家族史。妊娠分娩史有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大胎儿分娩史，畸形和羊水过多史、妊娠期糖尿病史。孕妇可以按照医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物进行治疗，以控制血糖。

导致妊娠期糖尿病孕妇产生高危因素如下：若是孕妇年龄过大，或者是孕妇过于肥胖，可能会得妊娠期糖尿病，所以一般在怀孕前就会做好预防措施，在怀孕前尽量生育年龄不要过大，或者是体重指数尽量控制在一个合理的范围内，或者是有过糖尿病家族史等情况，需要向医生咨询清楚后，再进行备孕准备。在怀孕早期，尽量控制饮食，避免造成营养过剩的情况，可以起到一个预防的效果。

以下因素可能会导致1型糖尿病：第一是遗传因素，同卵双胞胎患1型糖尿病的概率高达50%，但父母遗传给子女的概率极低。如果父母一方患有1型糖尿病，子女患病的风险只有2%~5%，1型糖尿病的遗传易感性低于2型糖尿病。第二是病毒感染，如风疹病毒、腮腺炎病毒、心肌炎病毒等，会增加患病风险。第三是接触鼠药等有毒化学物质，还可能发生第一型糖尿病。正常情况下，血糖水平提高后，胰岛细胞会产生足够的胰岛，从而降低血糖。1型糖尿病患者由于自身免疫系统紊乱，细胞可能受到严重破坏，胰岛分泌绝对不足，血糖升高。

导致2型糖尿病最重要的因素通常是家族遗传。二型糖尿病有很大的遗传原因，如果父母、爷爷奶奶都有二型糖尿病，那么患二型糖尿病的可能性要高于其他的家庭成员。此外，生活方式也可能导致2型糖尿病，如果吃的都是高热量的食物，还有奶茶、咖啡、可口可乐等甜的饮料，可能导致体内代谢异常，还可能造成肥胖，也容易出现2型糖尿病。

妊娠糖尿病发病的原因如下：1.遗传基础：妊娠期糖尿病患者未来患二型糖尿病的风险很大（但与1型糖尿病无关）。因此，有人认为导致妊娠糖尿病的基因和导致二型糖尿病的基因可能相互关联。2.肥胖不仅容易引起二型糖尿病，还会引起妊娠期糖尿病。3.激素异常：怀孕期间，胎盘会产生多种激素，用于胎儿的发育和生长。这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但会阻断母亲体内的胰岛素作用，从而引发糖尿病。妊娠周期的24~28日是这些激素的高峰期，也是妊娠期糖尿病的多发期。

糖尿病的危险因素很多，可以分为不能改变的危险因素和可以改变的危险因素两种。包括年龄在内的不变危险因素。随着年龄的增长，2型糖尿病的发病率数值越高。家族史或遗传倾向、种族、患者有糖尿病家族史，糖尿病发病率也明显增加。妊娠史、巨大儿童、多囊卵巢综合征、宫内发育缓慢或有助产士的情况下，患糖尿病的风险明显高于正常人。还有可能改变的危险因素，包括糖尿病前期，如葡萄糖耐受损伤或空腹血糖调节损伤。这是糖尿病发病最重要的危险因素，可以通过饮食和运动得到改善。代谢综合征、超重、肥胖、抑郁症也是糖尿病的危险因素，所以要积极治疗。

目前糖尿病的遗传因素是指遗传易感性。遗传易感性是指，如果父母患有糖尿病，后代并不是100%遗传，但其后代比父母无糖尿病的更容易患上糖尿病。虽然所谓的遗传易感性，但要强调糖尿病不是遗传病。糖尿病的原因不仅与遗传有关，还与遗传缺陷和患者后天的生活方式有关。例如，目前最常见的2型糖尿病患者，如果喜欢暴饮暴食或不喜欢运动和肥胖，就容易得糖尿病。

糖尿病与精神因素有关。现代医学或传统医学已注意到精神因素与糖尿病的发病密切相关，是重要的诱因之一。临床上询问糖尿病患者病史，可以发现很多患者在发病前工作压力过大，失去亲人，高考失利，失恋，遭受其余的打击，产生悲伤、愤怒、失望、抑郁等不良情绪反应。据报道，经过研究和临床观察，发现约70%的糖尿病患者为A型性格，这类人会出现生长激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素分泌增加的现象，使机体拮抗胰岛素。增加胰岛细胞负担，长期作用可导致B细胞下降或衰竭。同时，人体处于高度紧张状态时，会分解肝糖原，使肝糖原发育不良增加，肝糖原合成减少，血糖升高，诱发或加重糖尿病。

导致糖尿病足的因素主要有三个，即神经因素、血管因素、微生物感染因素或细菌感染等。最常见的是三个因素同时存在。当这三个因素同时存在时，糖尿病足患者的截肢率非常高。单纯神经因素引起的糖尿病足相对容易治疗，因为可以通过控制血糖和修复神经功能来改善。因为血管因素，比如血管堵塞甚至闭合，此时患者需要开通血管，让足部组织重新获得营养，然后才能得到相应的治疗。感染因素也建议患者尽量保护足部，避免剪指甲过短，尽早治疗灰指甲，这对避免糖尿病患者足部感染非常重要。'

糖尿病是由多种因素引起的，其病因主要包括：1.遗传因素：1型和二型糖尿病均存在明显的遗传异质性，且有糖尿病家族化倾向。1/4-1/2患者有糖尿病家族史，临床上至少有60种与糖尿病相关的遗传综合征。2.环境因素：现在社会上很多人暴饮暴食，体力和活动减少，导致肥胖。这是二型糖尿病最重要的环境因素。对二型糖尿病有遗传易感性的人容易患这种疾病。1型糖尿病患者免疫系统异常，一些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒可引起自身免疫反应，破坏胰岛素B细胞。