你好！我开始只是小腿疼，好长时间了。就在今年元月20日检查出

通常情况下，骨质增生和腰椎间盘突出可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下：骨质增生是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。如果患者的骨质增生和腰椎间盘突出，可以使用药物来治疗，例如抗骨质增生胶囊、布洛芬缓释胶囊、骨刺片等，必要时可采用手术方法切除突出的髓核来治疗。

骨质增生腰椎间盘突出一般与脊椎结构改变有关。椎间盘包括软骨板、纤维环和髓核，椎间盘的髓核是一种富有弹性的胶质，其功能是让脊椎具有与关节活动相似的功能，同时也能减轻运动时的压力和震动。因为椎间盘组织承担着人体的躯干和上肢的重量，而且椎间盘纤维环只提供了少量的血液，所以营养通过软骨的终板渗入非常有限，所以很容易发生退变。

一般来说，骨质增生腰椎间盘突出可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果患者骨质增生腰椎间盘突出但是没有引起明显的临床症状，可以选择继续观察，无需特殊治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出引起单纯的腰部疼痛，可以遵医嘱使用洛芬缓释胶囊，双氯芬酸钠肠溶片等药物治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出压迫神经，可以遵医嘱使用甲钴胺注射液、注射用七叶皂苷钠等药物。如果进行性加重而不能缓解，需要遵医嘱进行手术治疗。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

腰背部疼痛、活动受限、下肢疼痛、麻木是腰椎间盘突出的常见表现。主要是由于椎间盘的退行性变化或者是由于创伤而造成的椎间盘突出，从而压迫到相应的脊神经根。针灸、理疗等是非手术治疗的主要手段。目前主要有射频消融、椎间孔镜、椎间盘镜等微创外科技术。传统的外科治疗方法主要有半椎板切除、全椎板切除、椎间盘置换等。

腰椎间盘突出和骨质增生这两类疾病在严重程度上并没有可比性。随着人的衰老，骨骼会慢慢退化，特别是50岁以上的时候，会出现骨质疏松、局部增生的现象。使骨骼失去平滑、弹性和韧性，最终造成骨质增生；腰椎间盘突出是一种退行性病变，主要发生在腰4-5、腰5骶1间隙，伴随着骨质增生。这两种病属于不同的类型，所以不能对哪个病情的严重性进行评估。

腰椎间盘突出严重。腰椎间盘突出是一种常见的、多发病的疾病。早期的病人可以在床上静养，并结合药物和理疗。但也有少数病人会出现严重的下肢疼痛，用药物治疗不会减轻，还会出现腿麻、活动障碍等症状。腰椎间盘突出长期得不到治疗，可能会导致突出的椎间盘压迫到马尾神经，从而引起大小便障碍，及肛周、会阴感觉异常，在严重时甚至会造成下肢瘫痪，从而使患者失去自理能力。

腰椎间盘突出可以通过牵引，手术等治疗，建议先到医院做按摩牵引，效果不理想可以手术治疗，消除疼痛，可以去医院就诊。有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。

不能完全治疗好的，可以缓解症状。如果是向一边突出的很厉害，那么必要的时候需要手术治疗。但是大部分的腰椎间盘突出也可以通过保守治疗来缓解症状。腰椎的牵引与中医的推拿手法治疗能够帮助腰椎间盘回纳，从而减轻对神经的压迫和缓解症状。必须要经常锻炼腰背部的肌肉，这样子才能够防止腰椎间盘突出复发或加重。

突出前期：此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。突出期：椎间盘承受压力增加时，退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出，可有五种类型：纤维环状膨出，膨出在相邻椎骨后缘之间，纤维环完整，可不引起临床症状。

腰椎间盘突出属于腰椎的退行性改变。主要是突出的椎间盘对神经根造成压迫，导致以腰腿痛为主要表现，严重的压迫会出现腿无力麻木的现象。可以通过腰椎的磁共振检查准确的判断腰椎间盘突出的程度。对于比较严重的腰椎间盘突出，经保守治疗无效可以考虑手术治疗。比如微创的椎间孔镜下髓核摘除。如果是椎间盘突出伴随脊柱不稳定，需要考虑局部开刀植骨融合内固定手术。