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心衰bnp5万9 用西地兰感觉

性别：女

年龄：24

心衰bnp5万9 用西地兰感觉不怎么见效，为什么不直接给我用米力农呢？他们有什么区别吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
鲍小华 医师 内科 极速问诊
一级 麻城市黄土岗中心卫生院

问题分析：你好，根据你说的症状与体征分析，初步考虑为 心衰 的表现，心衰是心脏的一种严重的疾病
指导建议：像这种情况用西地兰是蛮好的，主要是强心利尿扩血管，然后吸氧治疗，平时注意休息，注意天气变，适当加减衣服，以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物，劳逸结合，如有不适建议到当地医院检查治疗。欢迎咨询。

追问：用西地兰不好使啊，还是喘不上来气啊用了11天西地兰了，夜间还是憋醒。

回复：如果效果不好，你应该找你的主治医师，是否需要调整用药？

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bnp大于5000是几级心衰
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
bnp又称脑钠肽，主要由心室分泌，心衰时心室分泌bnp显著增多，其增高程度与心衰严重程度呈正相关，可作为评定心衰进程的指标。主要分级标准如下当bnp
bnp多少提示心衰
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
当bnp小于100匹克/毫升时，临界值的负预测值达到90%。当bnp超过400匹克/毫升时，心力衰竭的可能性为95%。当BNP在每毫升100到400匹克之间时，可能是由肺疾病、右心衰竭和肺栓塞引起的。对于老年人来说，当bnp超过每毫升800匹克时，就会发生心力衰竭。可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。
bnp多少提示心衰
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
bnp正常范围100pg/ml，而大于两倍以上，就会提示有心衰的情况。一旦出现BNP升高，还需要结合病人的症状体征，比如肝脏、脾脏的肿大，腹水，双下肢的水肿可以提示有心衰的情况。出现心衰，要紧急的进行治疗。
bnp高于多少诊断心衰
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说，bnp高于400pg/ml诊断心衰。脑钠肽检测对心力衰竭的诊断及预后有一定的帮助，临床上主要有BNP和NT一proBNP两种。如果BNP高于400pg/ml,NT一proBNP高于2000pg/ml，则提示有可能是心脏衰竭。如果BNP低于100pg/ml,NT一proBNP低于400pg/ml，则不能被确诊为心力衰竭。同时还要结合临床表现、体征、辅助检查等因素进行综合判断。
常用治疗心衰的药物
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，常用治疗心衰的药物有：1.ACEI或者ARB类，如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。2.洋地黄类制剂，如地高辛、西地兰等。3.利尿剂，如双氢克尿噻、速尿、托拉噻米、螺内酯等。4.β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等。心衰患者饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；生活要规律，避免过度劳累，不要熬夜，多休息。
心衰的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。
心衰患者BNP7000能降吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，心衰患者BNP7000是可能会下降的，具体原因如下：当患者BNP值为7000ng/L，表明患者有较重的心力衰竭，或出现心衰的急性期，需要严格控制盐的用量和利尿来平衡BNP值。另外，建议患者使用强心、利尿、扩张血管的药物来缓解，消除心律失常、感染、贫血等心力衰竭的诱发因素。在症状消失之后，BNP的含量可能会降低。
心衰如何用药
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭的药物治疗主要包括，利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物、扩血管药物、抗心力衰竭药物。其中利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，也是心衰治疗中唯一一个能控制体液潴留的药物，但一般不作为单一用药，心功能一级一般不用利尿剂。急性心衰或肺水肿，首选呋塞米，但是伴有心源性休克不宜应用。
心衰什么症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸，提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音。
心衰是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心衰即心力衰竭的简称，又分为左心衰右心衰以及全心衰，另外心衰还可以分为舒张性心力衰竭以及收缩性心力衰竭。出现心衰大部分都是原发的心脏疾病导致的，所说的慢性心衰，一般都指的是慢性充血性心力衰竭，大多数都是心室收缩能力差。
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