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岳母做血透已有4年时间,颈部植

性别:女

年龄:67岁

岳母做血透已有4年时间,颈部植入管子已换了2次,由于汗液等诸多原因,已有细菌感染,现植入管与血管衔接处称已有血栓产生,导致透析效果不好。医生建议拔除另埋(拔除可能存在偏瘫或植物人风险),但没有合适位置。想咨询该怎么办呢?有没有药物直达病灶处溶解血栓?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:这种情况导致的血栓,没有太好的治疗方法,一般来说局部溶栓治疗,是可以,但是能否彻底溶栓是个问题,在溶栓时是否存在栓子脱落的风险也是个问题。再者药物溶栓作用不仅仅作用在用药部位,全身性抗凝风险依旧存在。
指导建议:目前医院的处理方法一般就是两种处理,一种是只能维持目前的情况,肯定不会有好转,或者说就是束手旁观。一种是冒险操作,这结果谁都预料不到。医院更愿意选择前者。后者的风险性还是需要家属这头旁观。再者,从治疗上不是一点办法都没有,可以手术,可以介入方法很多,但是这样的操作考虑在一个尿毒症患者身上带来的伤害性后果也是未知的。具体还是需要家属拿主意。

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血滤和血透哪个比较好
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血滤和血透各有各的好,主要看个人病情,血透是清除体内小分子毒素,同时脱出体内多余的水份(是血管内的水份)长期血透对心脑血管不好。血滤是能够清除体内中、大分子毒素,过程中血流速要比血透稍快,血滤也脱水,但是不能向血透脱的那样彻底。
血透是什么
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到净化血液的目的,以抢救或维持生命。
血透是什么意思
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内科山东省立医院三级甲等
血透是肾病科的常见治疗方式,主要是通过专业设备血透机,把人体内毒素清除。首先要把人体血抽出来,经过血透机,血透机有专用的过滤膜,通过膜把毒素过滤之后,再把干净的血输回到体内的治疗过程。
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内科山东省立医院三级甲等
血透就是血液透析,不可怕,是目前最常应用的血液净化疗法,是将患者血液和透析液同时引入透析器,利用半透膜两侧溶质浓度差,经渗透扩散与超滤作用,达到清除体内代谢产物及有害物质,纠正水电解质与酸碱平衡紊乱的目的。
血透痛苦吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
行血液透析不痛苦。对于尿毒症的人,由于毒素和水在体内蓄积,很容易出现全身不适,比如恶心呕吐,皮肤瘙痒,胸闷憋气。为了缓解,只能借助于血液透析治疗。血液透析也叫人工肾,能够排出体内多余的水分和毒素。血液透析时必须行内,瘘穿刺术,就这一刻,可能有疼痛的感觉。剩下的时间就是不断的在排出毒素。排出毒素的过程身体就不会出现不适的感觉。
长期需要血透的人到全国都可以血透吗
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有长期需要血透的人全国的医院都可以排队血透,一般的综合医院都应该有血透室但是有的大医院可能需要提前预约,在平时需要注意规律生活作息习惯,少吃辛辣刺激食物,放松心态,定期复查。
腹透和血透的利弊腹透和血透的优缺点有哪些
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内科中日友好医院三级甲等
腹膜透析的技术相对简单,对患者或家属进行培训,可在家中进行治疗。但是如没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法。但是需要每周数次往返于治疗中心。
腹透和血透的优缺点
张聪副主任医师
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血透优点:在医院治疗,治疗安全保证。体内毒素清除率高。超滤量能精确控制。感染率低。长期生存率高。缺点:每次治疗需要来医院,不能保护残余肾功能。腹透优点:可以在家治疗,不依赖医院。贫血程度低。对心血管影响小。保护残余肾功能。缺点:感染率高,体内毒素清除率低,依赖残余尿清除毒素,在家治疗繁琐。
什么临床症状做血透
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血液透析,主要是用于治疗急慢性肾功能衰竭。同时也可以用于治疗高钾血症,药物中毒等。所以需要进行血液透析,主要的适应症就是急慢性肾功能衰竭,或者是由于急性心衰导致的高血压,药物中毒,高钙血症,高钾血症等。
为什么血透后血压低
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
低血压是透析人群常见的并发症,发生率为25%~30%。产生的原因包括:透析超滤量过大使体重下降超过透析前体重5%以上,或脱水速度过快时容易出现低血压。部分人透析期间体重增加明显,迫使透析中大量超出水分是造成低血压的常见原因。
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