糖尿病诊断，胰岛功能诊断

二型糖尿病发烧不会损坏胰岛功能，糖尿病是以血清葡萄糖增高为特征的慢性代谢性疾病，2型糖尿病多与肥胖因素有关，需要长期使用降糖药物维持治疗，注射胰岛素治疗是首选的治疗药物，并不是对胰岛素有依赖性，身体感觉不适与糖尿病血糖高有关。

妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊，该试验要求在前一天空腹时，早晨开始测空腹静脉血糖，随后在200～300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉，测服糖1h和2h血糖，正常值5.1mmol·l~（-1）,10.3mmol·L~（1）,8.5mmol·L_（-1）.若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。发生妊娠期糖尿病后，宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内，则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。

糖尿病可以喝一些葡萄糖来进行能修复胰岛功能，也可以给身体补充一些微量元素，生活中一定要控制好自己的饮食，控制好自己的体重，多锻炼身体，每天多参加一些户外运动，提高身体的免疫力，生活中不要吃甜食，也不要吃糖分过高的水果，可以吃一些黄瓜西红柿。

糖尿病初期吃粗粮，少喝汤、粥类，少吃面食，多吃蔬菜水果，比如：黄瓜，西红柿，桑叶，青菜，芹菜，柚子，猕猴桃，草莓，粗粮选择玉米面，高粱米饭，荞麦面，燕麦面做的馒头促进胰岛功能的恢复。

1型糖尿病患者的胰岛功能即使经过正规治疗也无法恢复，但通过治疗可以稳定患者的血糖水平，避免相关并发症的发生，可以提高患者的生活质量。胰岛功能是指胰岛能够分泌胰岛素、胰高血糖素等激素的功能。胰岛中央有细胞，负责分泌胰岛素降低血糖，周围有混合细胞，分泌胰高血糖素升高血糖。1型糖尿病的病因不是很清楚。可能是由于自身免疫、环境、感染、遗传等因素导致胰岛细胞受损，导致胰岛素分泌绝对不足。这个过程是不可逆的，没有药物可以修复受损的胰岛。所以，病是治不好的，也是治愈不了的。胰岛功能无法恢复，需要终身胰岛素治疗。

肝脏是调节体内糖代谢激素(胰岛素和胰高血糖素)的主要靶器官。肝脏是糖原异生和糖原储备的重要器官，因此肝脏对调节糖代谢作用非常重要。肝功能异常会引起糖代谢障碍，严重会引起糖尿病。各种肝病引起肝脏实质性损伤，诱发糖代谢紊乱，临床症状以高血糖和糖耐量降低为特征。定义为肝实质损害继发糖尿病，又称肝源性糖尿病，发生率约30%-60%。主要见于非酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化、丙型肝炎和血色病。肝源性糖尿病的病理生理为肌肉、肝脏或脂肪组织胰岛素抵抗和高胰岛素血症。慢性肝病引起的糖尿病，应该怎么处理？其基础治疗方法是控制肝脏疾病，同时采用降糖药物控制血糖升高。

糖尿病的诊断依赖于血糖的检测。如果空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后两小时血糖或随机血糖大于11或1mmol/L，可考虑为糖尿病。如果出现典型的糖尿病症状，如三多一少、多饮多尿、多食伴体重减轻、血糖升高等，可诊断为糖尿病。如果没有典型症状，一次血糖升高无法确诊，需要改天反复监测。诊断糖尿病需要两个血糖水平异常。糖尿病的诊断需要通过血糖检测来确诊。'

在部分高糖毒性的作用下，通过解除糖毒性，胰岛功能可以在一定程度上恢复，而不是完全恢复正常。有些人血糖很高。初诊糖尿病患者中，高糖会诱发糖毒性，抑制细胞合成和胰岛素分泌。同时抑制胰岛素的作用，引起胰岛素抵抗。通过强化低血糖，血糖尽快恢复正常。胰岛功能可以在一定程度上恢复，降低胰岛素抵抗，有助于控制血糖。科学家们还发现，受损的细胞可以在不完全死亡的情况下改变作用。通过调节好血糖和休息，改变角色的细胞也可以变成胰岛分泌胰岛素的细胞。目前，通过控制血糖的长期稳定，可以保护残留的胰岛功能。但是胰岛功能受损后，大部分都无法完全治愈。`

糖尿病早期，胰岛功能严重受损后，在明显高血糖的状态下，如果进行强化胰岛素治疗，胰岛功能可能部分恢复，但胰岛功能完全恢复的可能性会很小。糖尿病一旦发病，就意味着30%到50%的胰岛细胞已经受损。因此，当出现急性高血糖时，首先给予强化治疗，包括胰岛素强化治疗。两周内血糖尽可能达标后，胰岛功能可能恢复40%~50%。经过强化治疗，胰岛功能可以恢复。后期会有一个理想的胰岛控制水平，也就是说会有一个相应的蜜月期。

大多数糖尿病患者的胰岛功能无法恢复，只有有效的治疗才能避免胰岛功能障碍的进一步加重，少数轻度糖尿病患者，胰岛功能可以恢复。最主要的方法是让血糖长期保持正常，使胰岛功能的衰退尽可能缓慢。同时有些高糖毒性的作用，可以通过解除糖毒性，让胰岛功能有一定的恢复，而不是完全恢复正常。胰岛素是胰岛的β细胞所分泌，糖尿病患者由于遗传或环境因素，出现胰岛β细胞分泌、合成胰岛素的能力下降，同时也存在着胰岛素利用不足，叫胰岛素抵抗。现在通过把血糖控制长期的稳定，能够保护好残存的胰岛功能，但是胰岛功能损伤以后，很大程度上是不能完全的痊愈。