性别:男
年龄:9
问题分析:本症是由a族β溶血性链球菌中致肾炎菌株引起的免疫复合物性肾炎。病理上呈弥漫性毛细血管内增生改变,急性期除有肾小球内皮细胞、系膜细胞增生外,还有中性粒细胞浸润,及上皮细胞下沉积物(驼峰)。本症病理生理方面的主要改变是由于肾小球炎症致肾小球毛细血管腔狭窄、肾小球滤过率下降、水钠滞留、细胞外液容量扩大所引起。
问题分析:发病前1~3周有呼吸道或皮肤感染史。起病表现为水肿(初为晨睑肿,重者可及全身,为非可凹性肿),半数有肉眼血尿,呈洗肉水样、棕色或深茶色,有一定程度的尿量减少。此外可有乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腰部钝痛等。查体有水肿(非可凹性)、血压增高。
问题分析:急性肾小球肾炎通常与链球菌感染有关的,这还是比较严重的疾病,需要积极进行治疗的,控制好感染,使用一些糖皮质激素类的药物,大多经过正规治疗都可以治愈的。