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.以前身体状况良好.此次病情,胆汁反流性胃炎,2007年开.

性别：男

年龄：27

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：.以前身体状况良好.此次病情,胆汁反流性胃炎,2007年开始发病,天热才会感觉烧心,半夜上腹部隐痛,吃东西了会好点.口苦,偶尔带金属味.不反酸.吃饭时喜打隔,感觉饱,现身体消瘦.在医院做胃镜检查,医生给开了尼扎替丁分散片和盐酸必利分散片,效果不明显.
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘啸峰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 池州市人民医院

问题分析：胆汁反流性胃炎的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其刺激胃酸分泌的作用，胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力，破坏溶酶体膜，溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用，最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。
应先采用药物治疗，治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。改变不良睡姿：有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下，这样可引起膈肌抬高胃内压力随之增加使胃液逆流而上

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胆汁反流性胃炎伴糜烂又称十二指肠反流病、碱性反流性胃炎伴糜烂。胆汁反流性胃炎伴糜烂是由于幽门括约肌功能失调或进行胃幽门手术使得含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃引起的，可能会出现口苦、胃灼热、胃出血、呕吐、腹胀、体重减轻等症状。建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
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胆汁反流性胃炎是否能自愈需要看具体情况。胆汁反流性胃炎若是病理性原因引起的，则比较难以自愈，需要在就医进行一些治疗。更有一部分病人是由神经刺激而诱发他们出现的，比如更年期，工作压力大的白领，备考学生等，通常不用治疗。中医认为需畅情志是指在情绪性格上自觉地进行调节，可进行锻炼、转移注意力、缓解紧张情绪。饮食和普通胃炎一样，即减少产气过多或者难以消化食物的摄入，戒烟酒。如果体重超标比较明显，则建议酌情减轻体重，此类病人仍可能自愈。
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通常来说，胆汁反流性胃炎影响上班。胆汁反流性胃炎是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起H+弥散增加，而导致胃黏膜慢性病变，可能会影响上班，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。
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一般来说，胆汁反流性胃炎的症状如下：胆汁反流性胃炎多是因为幽门螺杆菌感染，胃酸、胆汁反流所引起的。临床上症状多表现为腹胀、烧心、呕吐。症状较为严重的患者还可能出现呕血的情况。患者需要及时到医院进行检查，明确诊断后进行针对性治疗。建议患者注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，同时还需要养成良好的生活习惯，避免熬夜。
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曹键副主任医师
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胆汁反流性胃炎是通过药物来治疗。胆汁反流性胃炎通过胃肠动力药或胃黏膜保护剂类药物来治疗。可以是胃肠蠕动增加，抑制胆汁反流入胃或保护胃黏膜受到胆汁损伤，促进炎症的愈合。建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查，明确病因后，在医生的建议下使用药物来进行针对治疗。建议患者在日常生活中，戒烟戒酒，注意保持心情愉悦，避免焦躁情绪，避免心情过于焦虑。
胆汁反流性胃炎能够治愈吗？
曹键副主任医师
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一般情况下，胆汁反流性胃炎是能够治愈的。具体分析如下：如果引起胆汁反流性胃炎的病因是由于患者平时没有注意自身饮食习惯导致的，通过改善自身饮食习惯即可恢复，还需要保持良好的心态，不要长期处于高压状态，适当进行放松，避免造成肠胃功能紊乱。如果患者之前做过腹部手术，则需要配合药物进行治疗。建议患者平时注意饮食均衡，不要过多食用辛辣、刺激的食物，多吃蔬菜和水果，可适当进行体育锻炼。
胆汁反流性胃炎能治好吗
曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，胆汁反流性胃炎能治好，具体内容如下：与一般的胃炎相比，胆汁反流性胃炎的最佳处理方式是联合胆盐类的药物，常用的是铝碳酸镁咀嚼片和阴离子互换树脂，两者都能促进胆盐的新陈代谢，促进粘膜的修复。另外，还可以针对具体的情况选用泮托拉唑、兰索拉唑、法莫替丁等来控制胃酸的治疗。出现幽门螺旋杆菌时，首先要做好抗菌的处理，以防止病情恶化。
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曹键副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆汁反流性胃炎一般能治愈，建议患者积极进行治疗，具体分析如下：胆汁反流性胃炎是一种对身体有很大影响的慢性病，不过是可以治愈的，只要平时注意饮食，可以服用一些潘立酮，促进肠胃的蠕动，同时也要清淡，不能吃太多辛辣的东西，以免引起胆汁分泌增多，导致反流加重。在日常生活中一定要细嚼慢咽，不能暴饮暴食，也不能饮用浓茶、浓咖啡等刺激性的饮品。吃完饭，请勿立即坐下或卧倒，睡前三个小时内不可吃东西。
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胆汁反流性胃炎是以下症状，具体分析如下：胆汁返流性胃炎的症状是胃部饱胀感或不舒服，通常在餐后加重，会出现胃痛或胃部发凉，伴有腹胀、嗳气、嘴苦、反酸、烧心、恶心、呕吐、排便不畅、食欲不振、消瘦等症状。在日常生活中要注意饮食，避免食用辛辣的食物，避免引起胆汁分泌增加，导致返流。建议患者不要抽烟、饮酒，不要吃过凉、过热或粗糙的食品。
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一般来说，胆汁反流性胃炎不严重。具体分析如下：主要是因为幽门括约肌受到损伤，出现失调，导致胃内的内容物，包括胆汁、胰液和十二指肠的内容物反流，刺激胃部的黏膜，胃内的黏膜保护屏障受到破坏，导致充血、水肿，引起炎症。表现为腹胀、腹痛、消化不良等症状，做电子胃镜，在镜下可看到黏膜受损，必须要及时给予对症的治疗。
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