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二甲双胍药物的的副作用有哪些?

性别:女

年龄:60

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二甲双胍药物的的副作用有哪些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张高兰 内科 极速问诊
三级甲等 山东省中医院

问题分析: 你好,药物都是有副作用的。糖尿病的病人一定要积极降糖治疗。如果血糖过高会引起多脏器的损害,比较危险。二甲双胍常见的不良反应有胃肠道不适,如恶心呕吐、腹泻腹痛、便秘、消化不良,以及头晕、头痛、流感样症状、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、胸部不适、皮疹、乏力等。罕见的有贫血、血管炎和肺炎。现在临床上常见的就是消化道的不适和头痛、流感样症状,一般病人在服药一段时间都可以耐受。
药物都有副作用,所谓的不良反应也不是每一样都会发生,只是人与人不同,会有不同的反应。不需要担心,正常药量服用就好。

王琼 内科 极速问诊
三级甲等 天坛医院

问题分析: 您好,二甲双胍常见的副作用就是胃肠道反应,会有恶心、呕吐
但是控制2型糖尿病有很好的疗效,要权衡

陈鸣娣 医师 内科 极速问诊
二级甲等 中山市小榄人民医院

问题分析: 你好,可有食欲降低、口苦、金属味、恶心、呕吐、腹泻等消化道反映。由于本类药物可增加糖的无氧酵解,使乳酸产生增多,可以出现罕见但是严重的酮尿或乳酸血症。但是,二甲双胍的 作用较弱,一般不引起乳酸血症,故临床应用较多。如是长时间应用可能会干扰维生素B12的吸收。
值得注意的是二甲双胍禁用于肾脏病、严重的肺或心脏病人。

吴化忠 内科 极速问诊
二级甲等 肥东县人民医院

问题分析: 二甲双胍的主要副作用是恶心、腹泻、微弱的乳酸酸中毒等。主要对肥胖的二型糖尿病患者。
消化道症状不严重,服药一段时间后会逐渐缓解的,若症状严重,初期可加用减轻消化道的胃粘膜保护剂,必要时可减量待机体适应后再加到治疗剂量即可。

李新立 医师 内科 极速问诊
一级丙等 青县流河北张庄卫生室

问题分析: 您好。首先应该知道二甲双胍对于肥胖糖尿病人非常有效,而对于不胖的糖尿病人效果比较差。部分病人口服本品后有胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热,以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。
本品禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用。
2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝肾功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术、临床有低血压和缺氧情况、既往有乳酸性酸中毒史者,以及对本品过敏者禁用。

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长期服用可以引起吸收不良,减少维生素B12在肠道的吸收,时间较长,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血。还有的会出现消化道症状,比如恶心,呕吐,腹泻等,有时会出现乏力,头晕,皮疹等症状,极少一部分可以出现乳酸性酸中毒。
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长期吃二甲双胍主要的副作用是恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,乏力、头痛、口内有金属味的现象、多发生于早期服药的时间段内,大多可耐受,服药期间多喝温开水促进代谢,有利于缓解副作用。
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二甲双胍是治疗糖尿病一线用药,还有减肥的效果,特别适用于肥胖的2型糖尿病患者,副作用就是胃肠道反应,可能会有腹泻,恶心,呕吐等,一般只要能耐受,是没有关系的。还有比较少见的情况是乳酸酸中毒,乳酸高的人不建议用二甲双胍,发热,昏迷,缺氧的情况下不建议用,其他情况基本上是没问题的。
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二甲双胍表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。可在不同程度上减轻以上的不良反应。有时会有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹的情况。目前没有好的替代药物,当出现胃肠道反应时,可以先观察看看。
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二甲双胍最主要的副作用是消化道反应,常见的是恶心、呕吐、腹泻、腹痛,甚至部分出现胃酸增多等,此类副作用通过合理的剂量选择,可以避免发生。缺氧性疾病或心衰应用二甲双胍可诱发乳酸性酸中毒,应避免应用。
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二甲双胍的作用:(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
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常见副作用是可引起明显的消化道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,以及口中金属味,有时还可能导致疲倦、乏力、头晕、皮疹等,从而导致巨幼红细胞性贫血。该药乳酸酸中毒的风险很低,一旦有可疑症状应给予充分的重视,早期可表现为:呕吐、腹痛、换气过度等。
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二甲双胍有抑制食欲的作用,但是并不能作为一种减肥药,而且它的说明书上也没有减肥的作用,所以不要盲目的使用,如果想减肥可以通过科学的方法进行减肥。平时不要吃的太油腻,可以吃的清淡一些,这些都有利于减肥。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
在出现下列情况时,二甲双胍应禁用,肝肾功能不全者,处于低氧状态者,如慢性心功能不全,心力衰竭,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,周围血管病变等,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术,既往有乳酸性酸中毒病史者,酗酒者,孕妇,急慢性代谢性酸中毒,当日使用造影剂者,近期有上消化道出血病史者,血液系统疾病,如维生素B12,叶酸和铁缺乏的患者。
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潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
二甲双胍主要的副作用是胃肠道的反应,如恶心、腹部不适、腹泻。还有极少数患者可出现皮疹、荨麻疹。二甲双胍可以抗血小板聚集、降脂,但要掌握好它的禁忌症,如有严重的肝肾功能不全的糖尿病、严重感染缺氧、接受大手术的患者,暂时不要使用。
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