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我儿子16岁手长脚长,漏斗胸,有点象马凡氏综合症,请...

性别:男

年龄:16

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我儿子16岁手长脚长,漏斗胸,有点象马凡氏综合症,请问怎么鉴别
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肖卓 医生会员 外科 极速问诊
三级甲等 辽宁医学院附属第一医院

问题分析: 您好!马凡氏综合征为一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。该病同时可能影响其他器官,包括肺、眼、硬脊膜、硬颚等。诊断标准: ⑴骨骼系统 主要标准:以下表现至少有4项——鸡胸;漏斗胸需外科矫治;上部量/下部量的比例减少,或上肢跨长/身高的比值大于1.05;腕征、指征阳性;脊柱侧弯大于20度,或脊柱前移(侧弯计);肘关节外展减小(<170度);中踝中部关节脱位形成平足;任何程度的,髋臼前凸(髂关节内陷)(X片上确定)。 次要标准:中等程度的漏斗胸:关节活动异常增强;高腭弓,牙齿拥挤重叠;面部表征:长头——正常头颅指数为75.9或以下、颧骨发育不全、眼球内陷、缩颌、睑裂下斜。骨骼系统受累需符合的条件:至少有两项主要标准或一项主要标准加两项次要标准。   ⑵ 眼睛系统  主要标准:晶状体脱位。 次要标准:异常扁平角膜(角膜曲面计测量);眼球轴长增加(超声测量);虹膜或睫状肌发育不全致瞳孔缩小。眼睛系统受累需符合标准:主要标准或至少两项次要标准。   ⑶ 心血管系统  主要标准:升主动脉扩张伴或不伴主动脉瓣返流,以及至少Valsava氏窦扩张;升主动脉夹层。 次要标准:二尖瓣脱垂伴或不伴二尖瓣返流;主肺动脉扩张(在无瓣膜或外周肺动脉狭窄及其它明显原因下,年龄又小于40岁);二尖瓣环钙化(年龄小于40岁);降主动脉或腹主动脉扩张或夹层(50岁以下)。心血管受累需符合的条件:有一项主要标准或一项次要标准即可。   ⑷ 肺系统  主要标准:无。 次要标准:自发性气胸;肺尖肺大泡(胸片证实)。 如果一项存在即可认为肺系统受累。   ⑸ 皮肤和体包膜  主要标准:无。 次要标准:皮纹萎缩(牵拉痕),与明显超重、妊娠或反复受压等无关;复发性疝或切口疝。一项次要标准存在即可认为皮肤或体包膜受累。   ⑹ 硬脑(脊)膜  主要标准:CT或MRI发现硬脊膜膨出。 次要标准:无。   ⑺ 家族或遗传史 主要标准:父母、子女或兄弟姊妹之一符合该诊断标准;FBNI基因中存在已知的导致马凡综合征的突变;存在已知的与其家族中马凡综合征患者相同的FBNI基因单倍型。 次要标准:无。由于家族或遗传史在诊断中意义重大,主要标准中必须有一项存在。
诊断此病的最简单手段是超声心动图,有怀疑者均可行此检查,进一步确诊则需要通过MRI(磁共振显像)。

吕日旭 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科

问题分析:考虑是缺钙造成的,可以补补钙,补钙从食补和药补双管齐下,效果最佳,平时饮食补钙 宜多吃花生、菠菜、大豆、鱼、海带、骨头汤、核桃、虾、海藻等食物。

于永军 医师 外科 极速问诊
张格庄医院

问题分析: 你好,根据你说的情况你的病情可以给予营养神经类药物对症治疗,那样是有利于你的病情康复的

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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
漏斗胸也是可以手术治疗的,现在也可以适当补钙治疗,如果物理方法矫正不行的话,建议还是尽早手术为好。因为漏斗胸主要还是遗传因素导致的,到后期很有可能越来越严重,压迫心肺,只能手术才能治本。
5岁小孩漏斗胸怎么办
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儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
五岁的孩子出现漏斗胸,可能是缺钙引起的,多吃排骨汤和含有钙的纯牛奶,有利于补充钙元素,还可以经常到外面晒晒太阳,有利于钙元素在体内的吸收和利用。平时避免挑食,不要暴饮暴食。
后天漏斗胸怎么矫正
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外科山东省立医院三级甲等
轻中度的漏斗胸可通过漏斗胸吸盘来进行,漏斗胸吸盘的原理就像拔火罐一样,将下陷的胸骨下段及其肋软骨向上方吸起,每天吸2次,每次1小时,坚持2-3年,漏斗胸就可以得到纠正了。若是重度的漏斗胸,可以采用微创矫正。
漏斗胸会越来越严重吗
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漏斗胸的症状比较明显,一般都是由于骨骼发育异常导致的这一现象,患者还会导致肋骨内侧凹陷的现象,漏斗胸如果没有得到及时有效的治疗,会引起疾病,更加严重的危害,也会导致患者出现继发性的感染,所以应该及时进行治疗,在发病早期通过手术能够有效的缓解病情。
漏斗胸轻度会危害生命吗
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漏斗胸是婴幼儿时期缺钙引起的骨骼变形。轻度漏斗胸不需要医治,可以补钙,多晒太阳,加强体育锻炼。重度的漏斗胸需要手术医治。基本上不会危及生命。但病人年纪较小时,严重的会影响宝宝的心肺功能,造成宝宝活动能力差,体质差等。
漏斗胸手术费用是多少
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漏斗胸手术治疗费用包括术前检查、外科手术术后处理以及术后护理费用等,其价格也因不同方面的影响有所差别。一般漏斗胸采用微创手术即Nuss手术,其费用一般在20000-50000元之间。有的病人漏斗胸比较重,可选择2个钢板,则费用较高。
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王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
漏斗胸术后的危害在于漏斗胸术后矫形不满意,仍然会对心肺形成压迫,形成活动以后胸闷、气短的症状。另外,在术后还会出现脊柱的继发性改变,脊柱侧弯,为了预防这些并发症,要经常在术后观察固定的钢板是否发生滑脱、移位。
漏斗胸吸盘的作用
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漏斗胸吸盘的主要作用是矫正漏斗胸。对轻中度漏斗胸,也就是胸廓畸形比较轻的漏斗胸可以用漏斗胸吸盘来矫正,其矫正对于婴幼儿,儿童效果可能会更明显,对成人效果相对差一些。
漏斗胸一定要做手术么
王栋副主任医师
外科山东省立医院三级甲等
漏斗胸是否需要手术与患者年龄、意愿、畸形程度等有关。对于年龄较小的患儿,不适合手术治疗,可选择进行保守治疗,但治疗效果相对较差。对于不在乎外表且无特殊不适的患者,即便是明显的畸形,也不必进行手术治疗。
漏斗胸有哪些症状
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
漏斗胸外观是显著的胸壁畸形。漏斗胸凹陷压迫心肺,造成肺部限制性通气障碍,影响心脏输入量、充盈量、排出量,影响胸廓运动和心肺代偿能力,从而使患者在运动后常有气促、心累、心跳快表现。而且漏斗胸的凹陷外观令患儿产生自卑心理。在姿势体态上,儿童漏斗胸患者常驼背,双肩靠前,不愿挺胸,在身高发育方面也会低于同龄儿童。及早发现及早治疗。
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