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多发性肌炎的病理和病因是什么

性别:男

年龄:21

:女 21岁 重庆 开县 病情描述(发病时间、主要症状等):14刚得这个病现在有了七年了,刚开始是双脚无力,上不去公交车,后开始慢慢的手也使不上劲,不能自己梳头了,蹲下之后再不起来了,皮肤上还出现了一大块一大块的红斑,伴着瘙痒。现在已经不能行走了,只能长时间的坐着。想得到怎样的帮助:想知道是否有好的医疗机构能够治疗这种病。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:用过激素,但效果不佳,也吃过中药,但效果也不佳,无过敏情况,也无遗传病史。想知道病因 怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析:一般治疗:急性期需卧床休息,进行肢体被动运动,以防肌肉萎缩,症状控制后适当锻炼,给以高热量、高蛋白饮食,避免感染。多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎。

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问题分析:糖皮质激素:是本病的首选药物。注:在服用激素过程中应严密观察感染情况,必要时加用抗感染药物。 免疫抑制剂:对病情反复及重症患者应及时加用免疫抑制剂。激素与免疫抑制剂联合应用可提高疗效、减少激素用量,及时避免不良反应。用药期间应定期检查血常规和肝肾功能。 ①甲氨蝶呤(MTX);②硫唑嘌呤(AZA)。

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问题分析:发病6个月以内应用肾上腺皮质激素治疗,大部分可获临床改善,于病后2个月以内开始治疗的效果更好。延误治疗,常可使急性变成慢性,故应及早治疗。 本病约有10-20%病者可能伴发恶性肿瘤,中年以上者伴恶性肿瘤者高达50%以上,因此,必须予足够的警惕。早期发现肿瘤并早期治疗,效果好些。

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问题分析:急性期应卧床休息,可做关节和肌肉的被动活动。② 恢复期可适量轻度活动,但动作不宜过快,幅度不宜过大,逐渐增加活动量。③ 要保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。④合理的饮食调理:保证充分的维生素和蛋白摄入, 忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。

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问题分析:运动功能的训练最好待肌酸磷酸激梅(CPK)正常以后开始,因为运动开始时常可见到CPK一过性升高。若在CPK尚未完全稳定时即开始作功能训练,许多患者的CPK则不易下降。 薄芝片 --- 最新科研成果 调节自身免疫平衡 疗效肯定 无副作用

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问题分析:合并恶性肿瘤的患者,如果切除肿瘤,肌炎症状可自然缓解。中医治疗:治疗关键是辩证准确、用药对症。临床报道,中医\"三联一体\"舒筋强肌疗法新技术辩证施治、对症治疗有一定疗效,具体运用咨询有关专家。

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多发性肌炎早期发现,早期治疗,正规治疗。预后大部分都还不错,能达到普通人的寿命。对于少部分合并内脏并发症的或者合并感染的。生存期可能会缩短,树立信心,到正规风湿免疫病专科及时就诊。
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多发性肌炎可以治好。少数患者呈慢性过程,有些患者病程甚至可以长达十余年。如果合并有心、肺、肾以及消化系统受损失,可能病情比较严重,可以引起患者死亡。如果患者伴发有恶性肿瘤时,预后主要取决于肿瘤的治疗效果,该病发病后急性期患者应卧床休息,适当进行体疗以保持肌肉功能,避免挛缩,防止肺炎等并发症。
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