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关于膀胱癌,我父亲73岁,2周前因尿频尿急症状,做B超...

性别:男

年龄:73

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
关于膀胱癌,我父亲73岁,2周前因尿频尿急症状,做B超和膀胱镜检查,发现膀胱右后壁及三角区见菜花样肿物,前几天做了经尿道膀胱肿瘤切除术和前列腺切除手术。病理结果为“膀胱乳头状尿路上皮癌(Ⅱ级)浸润粘膜下层”,医生建议马上做全身化疗按GC方案需要做2次。请问我父亲的膀胱癌需要做全身化疗吗?只做膀胱灌注治疗可不可以?刚手术之后做全身化疗可以吗?我父亲前几天手术之后现在有轻度尿血症状,我父亲的膀胱癌严重吗?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李锴 医师 外科 极速问诊
二级甲等 保定市第三医院

问题分析: 膀胱癌是常见泌尿系肿瘤,一般肌层浸润性膀胱肿瘤及以后分期的肿瘤建议全身化疗,膀胱灌注适合早期的非肌层浸润性膀胱癌,在经尿道手术后可以使用腔内化疗或免疫治疗,以降低术后的复发率,延缓肿瘤进展。一般需全身化疗患者待手术回复后即可开始化疗,膀胱灌注一般建议术后即刻开始;前列腺电切术后一段时间内都会存在血尿情况需视情况处理。不同分期的膀胱肿瘤,疾病严重程度和预后转归各不相同。肿瘤分期是膀胱癌最重要的预后因子。换句话说要估计患者的预后需明确肿瘤分期。
建议与管床医生详细沟通,明确肿瘤分期,了解各项治疗的利弊及必要性,理性选择合适的治疗方案。

刘赫 医师 外科 极速问诊
二级甲等 北京顺义医院

问题分析: 你好,经尿道膀胱肿瘤切除术和前列腺切除手术术后病理结果为“膀胱乳头状尿路上皮癌(Ⅱ级)浸润粘膜下层。
血尿是晚期表现。
术中看有无淋巴结转移是决定是否化疗的关键。

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