问题分析：肺炎性假瘤是一种较少见的肺内炎性增生性病变.其病因目前尚不清楚,很可能是肺部细菌或病毒感染后引起的局限性非特异性炎症病变.国内有资料说炎性假瘤占肺内良性肿瘤及瘤样病变的第一或第二位.单凭X线片表现往往难与肺癌及肺内良性肿瘤鉴别.
炎性假瘤可发生于任何年龄,女性较多.约半数患者有呼吸道感染症状,如咳嗽,咳痰及痰中带血等.一般病程较长,数月至数年.也有部分患者没有呼吸道感染症状,仅在X线检查时发现.肺炎性假瘤可发生于肺的任何部位,但多位于肺的外周,可累及胸膜,故引起胸痛.目前对该病尚无特异性诊断方法,痰细胞学及纤维支气管镜检查也无助于诊断,对病灶较大,靠近胸膜的病例,可经胸壁针吸活检明确诊断.40岁以上的患者应注意与周围型肺癌相鉴别.由于部分炎性假瘤可缓慢增大,常难与肺癌及其他肺部肿瘤相鉴别,且药物治疗不理想,必要时需要手术治疗.
