性别:男
年龄:28
问题分析:您好,肾衰竭这是一种很严重的病。比如心衰心脏输血无力,导致各个器官营养障碍,肾衰会到致体内代谢产物拍不出,引起中毒现象。肾衰疾病严重的危害性患者的健康,所以在患病后,及早的去接受治疗非常重要。
问题分析:最初的变化为动脉和小动脉扩张,周围动脉阻力下降,心排出量正常或增加。当心率加快时,射血分数可能下降。后来心排出量可减少,周围阻力可增加
问题分析: 患者确诊感染性休克后第一个6小时内的早期目标复苏;应用抗生素之前应该进行血培养;快速进行影像学检查以明确潜在的感染病灶
问题分析:脓毒性休克指由于脓毒症引起的休克,过去叫做感染性休克,其定义是患者组织灌注不足,即容量试验后持续低血压状态或血乳酸浓度≥4mmol/L。通常是由于革兰氏阴性杆菌引起,主要见于急性化脓性梗阻性胆管炎,坏疽性胆囊炎,肾盂肾炎,急性胰腺炎及一些院内感染。
问题分析:脓毒性休克为分布性休克。初期高动力学状态的血液动力学特征是脓毒血症特有的:心排出量正常或增加而周围动脉阻力降低,皮肤温暖而干燥
问题分析:有关脓毒性休克的发病机制尚未完全阐明,由感染细菌产生的细菌毒素可促发复杂的免疫反应,除内毒素(革兰氏阴性肠杆菌细胞壁释放的脂多糖中的类脂组分)外,还有大量介质,包括肿瘤坏死因子,白三烯,脂氧合酶,组织胺,缓激肽,5-羟色胺和白细胞介素-2等
问题分析: 着重感染、休克和生命体征的维持应该鼻管给氧支持呼吸,必要时可作气管插管或气管切开及机械性人工呼吸。