心衰引起的肝淤血

肝淤血的症状有会出现食欲不振，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，从中医角度讲是由于气血瘀滞导致的现象。因为气血瘀滞，因为血液循环不畅，需要系统治疗。需要通过活血化瘀的药物系统治疗，才能更好的改善。同时配合保肝护肝的药物系统治疗。

慢性肝淤血可以通过手术治疗、介入治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：慢性肝淤血与心脏病变、肝静脉病变等因素有关。心脏病变主要见于缩窄性心包炎，可以通过外科手术来切除，还要及时治疗可能导致缩窄性心包炎的因素，比如感染控制、抗结核治疗等。对于不能做手术的晚期病人，可以服用利尿剂。肝静脉病变主要见于布加氏综合症，需要根据病因选择相应的治疗方法，一般分为手术和介入治疗。

瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。

一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。

肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的，通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时，可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢，病程比较长，能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的，经常会反复发作，随着肺功能的损害加重，病情会不断进展而逐渐加重的，多数预后不良，病死率在10%-15%左右，但经过积极治疗，可以延长患者的寿命，提高患者的生活质量。

可通过置换手术缓解症状，体循环动脉血管通畅，肝淤血症状会逐渐缓解。日常多饮水，增加营养，补充维生素，注意劳逸结合，保暖，避免寒湿等不良刺激，保持情绪舒畅，避免紧张。

糖尿病心衰是因为高血糖可以引起冠脉血管内皮的损害，导致冠状动脉粥样硬化。糖尿病心衰治疗方面应加强血糖控制，停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。血糖降低也有利于改善心功能。添加改善微循环的药物，进一步改善心肌细胞的血液供应，常用胰蛋白酶和前列腺素等。给予强心利尿、血管扩张等药物综合治疗，如地高辛、呋塞米、硝酸异山梨酯等。

糖尿病引起的心力衰竭，是糖尿病最严重的并发症，随时可能死亡。糖尿病患者血液黏度增加，血小板聚集增加，纤维蛋白降解减少，导致血栓栓塞并发症。同时，高血压和高脂血症使冠状动脉粥样硬化的发病率更高。同时，由于长期高血糖，心肌收缩力和顺应性降低，最终导致心力衰竭。心力衰竭后的死亡时间取决于是否给予积极治疗。个体急性心力衰竭，无论是否合并肾功能衰竭，都可以通过脱水治疗得到纠正，尤其是在糖尿病合并肾功能衰竭、心力衰竭和尿量减少后。透析和单次额外脱水可以缓解疼痛。然而，突发性出血容易引起心脏骤停，死亡率高。

吃强心利尿和扩血管药物消肿，心衰是由于心脏射血分数减弱，导致血压积聚在外周血管，血液静水压升高，导致血浆外渗，出现脚肿的症状。注意饮食清淡，少吃腌制食物，注意好休息，不要熬夜。

是原发性肥厚型心肌病引起，这些是舒张性的心衰。由于心衰常伴有肺循环和体循环的被动性充血，又叫做充血性的心衰。有时候呼吸道感染心律失常，或者是输液输血过多，这种血容量增加过度的体力活动，也会引起。