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tips后会得肝性脑病吗

性别：男

年龄：50岁

男51岁，因肝硬化消化道静脉曲张出血，才做了tips十来天，这两天觉得头痛，心里不舒服，今天晚上更是发现他说话慢了有点重复，说过的话一会儿又忘了，还拿个手机喊我们教他拿苹果，又有点感冒，好担心不知道是不是肝性脑病，这算是吗？计划明天带去县医院，这能治吗，严重吗，现在又清醒点了样在说他傍晚这些糊涂事，吃了一个苹果都不记得，这是怎么了？？？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析：你好，根据你的描述，这种情况不能完全排除，存在肝性脑病的可能性的，那么这种情况需要考虑及时到医院做进一步检查看一看
指导建议：建议到医院消化内科就诊，需要考虑进一步检查血氨，看是否存在血氨升高的情况，如果存在这方面的问题的话，可以考虑诊断为肝性脑病，需要及时积极的治疗后，以免出现危险。

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肝性脑病要注意及时服用营养神经的药物来进行调理，比如神经营养药或者是谷维生素。另外在这段期间一定要多补充营养，多补充钙铁锌等营养元素，还是定期去医院进行检查。需要及时的采取食道喂养各种营养。
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早期主要表现为性格行为改变，如病人比较焦虑，欣快，容易激惹；到后期会出现嗜睡，意识丧失及抽搐等神经系统症状。肝性脑病的治疗是要积极处理原发肝脏病治疗，降低血氨，要去除肝性脑病发病的一些诱因，维护肝脏的功能促进血氨的代谢。
肝性脑病的治疗措施
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肝性脑病通常是由严重的肝病引起的，肝性脑病可分为急性和慢性脑病，主要是由于摄入过多的高蛋白食物、便秘，可能与术后伤口有关。肝性脑病的治疗措施一般如下：1.止血和清除肠积血；2.药物治疗。
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通常情况下，患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关，日常生活中若发现肝性脑病，应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的，通常会出现一些精神上的变化，或是精神上的变化，或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检，同时还要多吃一些B类的维生素，还要多休息，改善身体素质，减轻肝性脑病的症状。
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肝性脑病的症状有：性格改变：常是本病最早出现的症状；行为改变：最初可能仅限于一些不拘小节的行为；睡眠习惯改变：常表现为睡眠倒错；肝臭的出现：是由于肝功能衰竭，机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味；视力障碍：并不常见。
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黄世昌副主任医师
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肝性脑病的发作是快是慢因此症状也不同。急性肝性脑病发病突然可迅速进入昏迷状态。性格变化如抑郁、欣快和多种语言；行为的改变如随地吐痰、乱扔纸屑、烟头、乱翻东西等。睡眠习惯的改变；可能发生扑翼样震颤或整个上肢、舌头、下颌、下颌轻微震颤和步态共济失调。精神障碍如发音不清、混乱、写作困难等。
肝性脑病可以治愈吗
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肝性脑病能否被治愈，取决于肝病的严重程度，一般出现肝性脑病的时候，提示患者肝病非常严重。大多数的肝性脑病也是没法治愈的。所以对于肝性脑病能否治愈，取决于原发基础疾病的轻重。
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肝性脑病存活的时间还需要根据肝性脑病的严重程度和引起肝性脑病的原因来决定，一般肝脏损伤的程度越重，肝性脑病表现的临床症状越重，预后也就越差，特别是对于急性爆发性肝炎和重症肝炎的患者，很有可能出现死亡，如果临床上有着明确的诱因，而且诱因比较容易纠正，这种肝性脑病的患者，一般预后还是可以的，如果出现了上消化道大出血，黄疸，腹水，这种肝性脑病的患者很难抢救，多数早期出现死亡，时间从一周到1个月不等。
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如果说得了肝性脑病，诊断明确晚期表现反复发作，往往提示预后不佳。所以说情况确实是比较严重，具体能够活多久，要看各项指标。通过对肝性脑病的食疗是非常重要的，家属要坚持护理，规范接受治疗。
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肝性脑病多由于严重肝病引起，由于肝代谢解毒功能障碍，导致血中有毒有害物质经血脑屏障进入大脑组织，导致以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。导致肝性脑病的原因，常见于肝硬化。治疗肝性脑病的根本在于，解决肝脏问题。而肝硬化目前尚无特效药，关键在于早期诊断，针对肝硬化的病因进行早期治疗。所以，肝性脑病一般很难治好。
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