性别:男
年龄:38
问题分析:肺部有阴影.如:肺结核.肺癌.肺炎.肺不张等.你看看自己有没有其他症状.比如有消瘦.咳嗽.咯血.午后潮热.无力.盗汗.胸痛.低热.最好去医院做血检和CT等进一步检查.
问题分析:急性肺脓肿的感染细菌包括厌氧菌,一般均对青霉素敏感,在病程一个月内的患者,经积极抗生素治疗,治愈率可达86%。肺脓肿的致病厌氧菌中,仅脆弱类杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。抗生素如有效,宜持续8-12周,直至X线上空洞和炎症的消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
问题分析: 在全身用药的基础上,可加用抗生素药物局部治疗,如用青霉素30万单位稀释在5-10ml生理盐水中,先作4%普罗卡因,或2%的普罗卡因局部麻醉,随后经鼻导管或环甲膜穿刺滴注抗生素至气管内,按脓肿部位取适当体位静卧1小时,每日1次。有条件时,可经纤支镜在X线透视下,将细支气管导管插入脓腔接近病灶的引流支气管,直接注入抗生素药液。
问题分析: 1、常规治疗 按一般呼吸系统疾病诊疗常规处理。 2、抗感染治疗 原则上应根据细菌学和药敏试验结果选用抗生素。可先用青霉素G320万~960万U/d,分2~3次静脉滴注,阿米卡星0.4~0.8g/d,静滴,待细菌学和药敏报告后再调整用药。 合并厌氧菌感染者可加大青霉素G剂量或加用林可霉素1.8g/d,加入葡萄糖液内静滴,
问题分析:。因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔 鼻、咽腔的慢性感染源,如龋齿、 扁桃体炎,鼻旁窦炎,齿槽溢脓等 避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒 对上呼吸道手术及昏迷、全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染 治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施。本病经积极有效治疗后可获痊愈。
问题分析:5、中药治疗 也可用苇茎汤、鱼腥草等药。 6、外科治疗 经内科常规治疗3个月以上仍咳脓痰、脓腔无明显改变者,或合并威胁生命的大咯血或不能与肺癌等鉴别时可行手术治疗。囊肿呈圆形、腔壁薄而光滑,常伴有液平面,周围无炎性反应。患者常无明显的毒性症状或咳嗽。若有感染前的X线片相比较,则更易鉴别。
问题分析:3、体位排痰和药物祛痰 根据脓肿部位和病情采取体位引流,2~3/d,每次15~30min。给予祛痰药物口服,如必嗽平、沐舒痰等,必要时行超声雾化。4、经纤支镜冲洗 脓痰较多或有明显痰液阻塞征象者,可行纤支镜冲洗和吸引。加强支持治疗,必要时少量多次输血。